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308 护 理 综 合 共 7 页 ， 第 1页 2019 年 招 收 攻 读 硕 士 学 位 研 究 生 入 学 考 试 试 题 （ A 卷 ）*招 生 专 业 与 代 码 ： 护 理 学考 试 科 目 名 称 及 代 码 ： 308 护 理 综 合考 生 注 意 ： 所 有 答 案 必 须 写 在 答 题 纸 （ 卷 ） 上 ， 写 在 本 试 题 上 一 律 不 给 分 。一 、 名 词 解 释 （ 共 8题 ， 每 题 5 分 ， 共 40分 ）1、 医 院 感 染2、 潮 式 呼 吸3、 肺 血 栓 栓 塞 症4、 传 染 性 非 典 型 肺 炎5、 肠 外 营 养6、 倾 倒 综 合 征 7、 围 绝 经 期 综 合 征8、 生 理 性 贫 血二 、 单 项 选 择 题 （ 下 列 每 道 题 有 A、 B、 C、 D、 E 五 个 备 选 答 案 ， 请 从 中 选 择 一 个 最 合 适 的 答 案写 在 答 题 纸 上 ， 共 40 题 ， 每 题 2 分 ， 共 80分 ）1、 隐 血 试 验 饮 食 的 患 者 在 试 验 期 3 日 内 ， 应 禁 食 下 列 哪 些 食 物 ( )A、 奶 类 食 品B、 猪 肝 绿 色 蔬 菜C、 黄 豆 制 品D、 白 萝 卜 菜 花E、 西 红 柿 土 豆2、 下 列 哪 项 不 是 疼 痛 的 特 征 （ ）A、 疼 痛 是 一 种 不 舒 适 的 感 觉 B、 疼 痛 是 一 种 对 身 心 有 危 险 的 警 告C、 疼 痛 使 个 体 防 御 功 能 增 强D、 疼 痛 使 人 的 整 体 受 到 侵 害E、 疼 痛 是 一 种 主 观 感 受3、 下 列 有 关 医 疗 与 护 理 文 件 的 管 理 描 述 ， 符 合 管 理 要 求 的 是 （ ）A、 患 者 不 得 复 印 医 嘱 单 、 医 生 查 房 记 录 单B、 患 者 及 家 属 有 需 要 时 ， 可 以 进 入 护 理 站 翻 阅 自 己 的 病 例 资 料C、 患 者 出 院 后 ， 护 理 记 录 单 必 须 随 病 例 送 病 案 室 保 存 2 年D、 医 疗 与 护 理 文 件 按 规 定 放 置 ， 用 后 必 须 放 回 原 处E、 发 生 医 疗 事 故 纠 纷 时 ， 封 存 的 病 历 资 料 不 可 以 是 复 印 件4、 患 者 李 某 ， 女 ， 78 岁 ， 因 “ 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 ” 住 院 ， 给 予 氧 气 治 疗 。 护 士 对 患 者 行 健 康教 育 ， 关 于 氧 疗 的 作 用 解 释 不 妥 的 有 （ ）A、 提 高 动 脉 血 氧 分 压 B、 增 加 动 脉 血 氧 含 量 308 护 理 综 合 共 7 页 ， 第 2页 C、 改 善 缺 氧 状 态D、 供 给 患 者 能 量E、 维 持 机 体 生 命 活 动5、 7 岁 患 儿 因 “ 发 热 待 查 ” 入 院 ， 测 体 温 40.2 ， 不 适 用 于 该 患 儿 的 降 温 方 法 是 （ ）A、 乙 醇 拭 浴B、 温 水 拭 浴C、 大 血 管 处 放 置 冰 袋D、 口 服 退 热 剂E、 头 部 冰 敷6、 当 急 性 中 毒 患 者 诊 断 不 明 时 ， 给 予 处 理 时 应 选 择 的 洗 胃 液 是 （ ）A、 牛 奶B、 1:15000 高 锰 酸 钾C、 2% 4%碳 酸 氢 钠 D、 3%过 氧 化 氢E、 温 开 水 或 生 理 盐 水7、 下 列 最 适 用 于 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 患 者 缓 解 期 的 措 施 是 （ ）A、 口 服 抗 生 素 控 制 感 染B、 应 用 平 喘 药C、 间 断 吸 氧D、 增 强 体 质 ， 进 行 缩 唇 腹 式 呼 吸E、 使 用 支 气 管 扩 张 剂8、 患 者 ， 男 性 ， 60 岁 ， 因 心 前 区 压 榨 样 疼 痛 4 小 时 余 伴 冷 汗 、 恐 惧 ， 来 院 急 诊 ， 护 士 采 取 的下 列 措 施 中 哪 项 不 妥 ( )A、 拍 X 线 胸 片B、 抽 血 送 检C、 床 边 心 电 图 D、 心 电 监 护E、 监 测 血 压9、 急 性 胰 腺 炎 患 者 ， 可 有 暂 时 性 低 钙 血 症 ， 其 程 度 与 临 床 严 重 程 度 平 行 ， 低 于 多 少 时 提 示 预后 不 良 ( )A、 1.2mmol/L B、 1.5mmol/L C、 2.5mmol/L D、 3.0mmol/L E、 3.5mmol/L10、 肝 硬 化 患 者 的 最 严 重 并 发 症 是 ( )A、 消 化 道 出 血B、 感 染C、 原 发 性 肝 癌D、 肝 性 脑 病E、 肝 肾 综 合 征11、 护 士 对 心 肌 梗 死 后 患 者 活 动 的 指 导 中 不 正 确 的 是 ( )A、 发 病 后 12小 时 内 绝 对 卧 床 休 息 B、 若 运 动 时 心 率 增 加 超 过 10 次 /分 ， 收 缩 压 降 低 大 于 15mmHg， 则 应 退 回 到 前 一 运 动 水 平C、 病 情 稳 定 后 ， 逐 渐 增 加 活 动 量 ， 可 促 进 侧 支 循 环 的 形 成D、 如 患 者 生 命 体 征 平 稳 ， 安 静 时 心 率 低 于 100次 /分 ， 可 进 行 康 复 训 练E、 运 动 原 则 ： 有 序 、 有 度 、 有 恒12、 过 敏 性 紫 癜 的 临 床 类 型 中 最 常 见 的 是 ( ) 308 护 理 综 合 共 7 页 ， 第 3页 A、 关 节 型 B、 肾 型 C、 腹 型 D、 单 纯 型 E、 混 合 型13、 某 急 性 白 血 病 患 者 ， 化 疗 期 间 发 生 尿 酸 性 肾 病 ， 护 理 措 施 不 正 确 的 是 ( )A、 记 录 24 小 时 出 入 量 ， 观 察 有 无 血 尿 发 生B、 化 疗 期 间 每 天 饮 水 3000ml 以 上C、 遵 医 嘱 口 服 别 嘌 醇D、 注 射 药 液 后 ， 嘱 患 者 1 小 时 排 尿 一 次 ， 持 续 5 小 时E、 一 旦 发 生 血 尿 ， 通 知 医 生 停 止 用 药14、 患 者 ， 女 性 ， 31岁 ， 2周 前 曾 患 上 呼 吸 道 感 染 ， 昨 日 起 下 肢 及 臀 部 皮 肤 突 然 出 现 大 片 瘀 点瘀 斑 ， 对 称 分 布 ， 经 检 查 为 过 敏 性 紫 癜 ， 下 列 关 于 检 查 结 果 的 描 述 正 确 的 是 ( )A、 血 小 板 减 少B、 血 小 板 寿 命 缩 短C、 束 臂 试 验 阳 性D、 出 血 时 间 延 长 E、 凝 血 时 间 延 长15、 糖 尿 病 慢 性 并 发 症 中 ， 最 严 重 而 突 出 的 并 发 症 是 ( )A、 糖 尿 病 大 血 管 病 变B、 糖 尿 病 肾 病C、 糖 尿 病 视 网 膜 病 变D、 糖 尿 病 神 经 病 变E、 糖 尿 病 足16、 下 列 指 导 浸 润 性 突 眼 患 者 减 轻 眼 部 症 状 的 方 法 中 ， 错 误 的 是 ( )A、 0.5%氢 化 可 的 松 眼 液 滴 眼B、 给 予 高 枕 卧 位C、 限 制 钠 盐 的 摄 入D、 每 天 做 眼 球 向 上 运 动 ， 锻 炼 眼 肌E、 甲 基 纤 维 素 滴 眼 17、 糖 尿 病 患 者 强 化 治 疗 出 现 黎 明 现 象 时 ， 应 该 注 意 ( )A、 增 加 睡 前 胰 岛 素 用 量B、 减 少 睡 前 胰 岛 素 用 量C、 改 变 胰 岛 素 剂 型D、 睡 前 适 量 加 餐E、 睡 前 适 量 减 餐18、 临 床 上 最 常 见 的 脑 血 管 疾 病 是 ( )A、 脑 栓 塞B、 脑 血 栓 形 成C、 脑 出 血D、 短 暂 性 脑 缺 血 发 作E、 蛛 网 膜 下 腔 出 血19、 大 面 积 烧 伤 患 者 使 用 电 解 质 溶 液 补 充 血 容 量 ， 应 首 选 （ ） A、 0 9%氯 化 钠 溶 液B、 5%碳 酸 氢 钠 溶 液C、 低 分 子 右 旋 糖 酐D、 平 衡 盐 溶 液E、 5%糖 盐 水 308 护 理 综 合 共 7 页 ， 第 4页 20、 患 者 ， 男 性 ， 45 岁 。 在 硬 脊 膜 外 麻 醉 下 行 右 腹 股 沟 斜 疝 修 补 术 ， 术 后 患 者 回 病 室 ， 给 予安 置 的 体 位 是 （ ）A、 去 枕 平 卧 位 B、 半 卧 位 C、 侧 卧 位 D、 斜 坡 卧 位 E、 平 卧 位21、 甲 状 腺 大 部 分 切 除 术 后 最 危 急 的 并 发 症 是 （ ）A、 饮 食 呛 咳B、 声 音 嘶 哑C、 手 足 抽 搐D、 甲 状 腺 危 象E、 呼 吸 困 难 和 窒 息22、 急 性 肾 衰 竭 患 者 出 现 电 解 质 失 调 ， 最 为 严 重 的 是 （ ）A、 低 血 钠 B、 高 血 钾 C、 低 血 钙 D、 高 血 磷 E、 高 血 镁23、 对 高 渗 性 脱 水 患 者 执 行 输 液 治 疗 时 ， 应 首 先 输 入 （ ）A、 平 衡 盐 溶 液 B、 5%葡 萄 糖 溶 液C、 林 格 液D、 右 旋 糖 酐E、 等 渗 盐 水24、 下 列 哪 项 指 标 最 能 反 映 患 者 休 克 情 况 的 好 转 （ ）A、 精 神 状 态 好 转B、 肢 体 温 度 、 皮 肤 色 泽 有 所 恢 复C、 血 压 有 所 恢 复D、 成 人 尿 量 在 50ml/h以 上E、 中 心 静 脉 压 正 常 ， 为 5 12cmH 2O25、 患 者 ， 男 性 ， 因 失 血 性 休 克 正 在 输 液 。 现 测 得 其 CVP4.8cmH2O， 血 压 90/50mmHg。 应 采 取 的措 施 是 （ ）A、 加 快 输 液 速 度B、 减 慢 输 液 速 度C、 应 用 强 心 药 物D、 应 用 去 甲 肾 上 腺 素E、 静 脉 滴 注 多 巴 胺26、 患 者 ， 男 性 ， 39岁 。 右 胸 部 外 伤 后 ， 右 胸 前 壁 出 现 反 常 呼 吸 运 动 ， 应 首 先 考 虑 （ ）A、 损 伤 性 血 胸B、 开 放 性 气 胸C、 闭 合 性 气 胸D、 张 力 性 气 胸 E、 多 根 多 处 肋 骨 骨 折27、 空 腔 脏 器 损 伤 的 主 要 临 床 表 现 是 （ ）A、 创 伤 性 休 克B、 弥 漫 性 腹 膜 炎C、 急 性 肠 梗 阻D、 急 性 内 出 血E、 膈 下 游 离 气 体28、 患 者 ， 女 性 ， 45 岁 ， 毕 式 胃 大 部 切 除 手 术 后 第 5 天 ， 突 发 右 上 腹 剧 痛 ， 伴 有 腹 膜 刺 激 征 ，应 考 虑 为 （ ） 308 护 理 综 合 共 7 页 ， 第 5页 A、 倾 倒 综 合 征B、 吻 合 口 瘘C、 上 消 化 道 出 血D、 低 血 糖 综 合 征E、 十 二 指 肠 残 端 破 裂29、 患 者 ， 男 性 ， 40岁 ， 肝 硬 化 致 肝 门 静 脉 高 压 症 ， 分 流 手 术 前 的 护 理 措 施 正 确 的 是 （ ）A、 鼓 励 体 育 锻 炼B、 高 蛋 白 、 低 脂 饮 食C、 注 射 维 生 素 KD、 术 日 晨 放 置 胃 管E、 术 前 用 肥 皂 水 灌 肠30、 对 于 下 肢 急 性 深 静 脉 血 栓 形 成 患 者 ， 正 确 的 护 理 措 施 是 ( )A、 床 上 活 动 B、 卧 床 休 息 ， 患 肢 抬 高C、 行 走 练 习D、 患 肢 热 敷E、 按 摩 ， 促 进 血 液 循 环31、 关 于 孕 激 素 的 生 理 作 用 ， 下 列 哪 项 是 正 确 的 ( )A、 使 子 宫 肌 肉 对 催 产 素 的 敏 感 性 增 强B、 使 阴 道 上 皮 角 化 ， 糖 原 增 加C、 单 独 使 子 宫 内 膜 呈 分 泌 期 变 化D、 使 宫 颈 口 闭 合 ， 粘 液 减 少 变 稠 ， 拉 丝 度 减 少E、 促 进 骨 中 钙 的 沉 积32、 关 于 正 常 枕 先 露 分 娩 机 转 顺 序 , 下 列 选 项 正 确 的 是 ( )A、 衔 接 -下 降 -俯 屈 -内 旋 转 -仰 伸 -复 位 及 外 旋 转B、 衔 接 -俯 屈 -下 降 -内 旋 转 -仰 伸 -复 位 及 外 旋 转 C、 衔 接 -下 降 -内 旋 转 -俯 屈 -仰 伸 -复 位 及 外 旋 转D、 下 降 -俯 屈 -衔 接 -内 旋 转 -仰 伸 -复 位 及 外 旋 转E、 以 上 都 不 对33、 患 者 ,女 性 ， 23岁 。 孕 38周 入 院 ， 急 产 ， 胎 儿 娩 出 后 突 然 发 生 心 悸 、 呼 吸 困 难 、 紫 绀 、 血压 下 降 ， 迅 速 出 现 循 环 衰 竭 、 休 克 ， 呈 现 昏 迷 状 态 。 该 产 妇 最 大 可 能 是 （ ）A、 羊 水 栓 塞 B、 子 痫 C、 心 力 衰 竭 D、 疼 痛 性 休 克 E、 虚 脱34、 35 岁 初 孕 妇 ， 孕 37 周 ， 自 觉 头 痛 、 眼 花 ， 查 血 压 160/110mmHg， 尿 蛋 白 （ +） ， 宫 缩 不 规律 ， 胎 心 134次 /分 。 此 时 首 先 采 取 的 处 理 措 施 应 是 （ ）A、 门 诊 治 疗 并 注 意 随 访B、 静 脉 滴 注 硫 酸 镁C、 肥 皂 水 灌 肠 引 产D、 人 工 破 膜 并 静 滴 缩 宫 素E、 行 剖 宫 产 术 35、 贫 血 患 儿 出 现 骨 髓 外 造 血 可 引 起 （ ）A、 肝 肿 大B、 脾 肿 大C、 肝 、 脾 肿 大D、 肝 、 脾 、 淋 巴 结 肿 大 308 护 理 综 合 共 7 页 ， 第 6页 E、 肝 、 脾 、 胰 、 淋 巴 结 肿 大36、 典 型 麻 疹 皮 疹 的 特 点 为 （ ）A、 红 色 粟 粒 疹 ， 间 有 水 泡B、 红 色 斑 丘 疹 ， 疹 间 皮 肤 正 常 ， 疹 退 后 遗 有 色 素 沉 着 伴 脱 屑C、 红 色 出 血 性 斑 丘 疹 ， 疹 退 后 无 色 素 沉 着D、 红 色 斑 丘 疹 ， 皮 疹 间 可 见 出 血 点E、 大 小 不 等 的 斑 丘 疹 ， 间 有 水 泡37、 有 关 小 儿 动 作 发 育 规 律 ， 正 确 的 是 （ ）A、 由 下 而 上B、 由 远 到 近C、 由 不 协 调 到 协 调D、 由 精 细 动 作 到 粗 动 作E、 由 反 面 动 作 到 正 面 动 作 38、 患 儿 ， 男 性 ， 8 岁 ， 因 浮 肿 、 少 尿 10 天 入 院 ， 诊 断 为 “ 急 性 肾 炎 ” ， 治 疗 10 天 后 出 院 ， 下列 处 理 不 当 的 是 （ ）A、 注 意 休 息 ， 避 免 剧 烈 活 动B、 血 沉 正 常 可 恢 复 上 学C、 尿 液 Addis 计 数 正 常 可 恢 复 正 常 活 动D、 预 防 感 染 ， 长 期 给 予 长 效 青 霉 素 治 疗E、 水 肿 消 退 、 血 压 正 常 可 恢 复 正 常 饮 食39、 典 型 麻 疹 的 出 疹 顺 序 是 （ ）A、 先 见 于 耳 后 、 发 际 ， 逐 渐 延 及 额 、 颈 、 面 部 ， 后 躯 干 、 四 肢B、 先 见 于 四 肢 ， 后 渐 现 于 躯 干 、 面 部C、 先 见 于 躯 干 ， 渐 延 及 四 肢 、 面 部D、 先 见 于 手 足 ， 渐 延 及 四 肢 、 躯 干 、 面 部E、 先 见 于 前 胸 ， 后 延 及 面 部 、 四 肢 40、 患 儿 ， 女 性 ， 5 岁 ， 近 1 个 月 来 消 瘦 ， 乏 力 ， 时 有 低 热 ， 查 体 ： 颈 部 淋 巴 结 肿 大 ， 肺 部 无罗 音 ， 结 核 菌 素 试 验 （ +） ， 胸 片 ： 右 中 肺 可 见 一 感 染 病 灶 ， 右 肺 门 淋 巴 结 增 大 ， 两 者 之 间见 一 细 丝 状 阴 影 ， 该 患 儿 诊 断 为 （ ）A、 支 气 管 肺 炎B、 支 气 管 淋 巴 结 结 核C、 粟 粒 性 肺 结 核D、 原 发 综 合 征E、 支 气 管 炎三 、 简 答 题 （ 共 8题 ， 每 题 10 分 ， 共 80分 ）1、 简 述 影 响 住 院 患 者 安 全 的 因 素 。2、 简 述 临 终 关 怀 的 理 念 。3、 消 化 性 溃 疡 的 并 发 症 有 哪 些 ？ 4、 简 述 肾 病 综 合 征 的 临 床 表 现 。5、 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 患 者 进 行 长 期 家 庭 氧 疗 的 指 征 及 方 法 。6、 简 述 良 性 前 列 腺 增 生 患 者 健 康 教 育 的 主 要 内 容 。7、 骨 折 的 常 见 并 发 症 有 哪 些 ？8、 儿 童 惊 厥 的 典 型 表 现 有 哪 些 ？ 308 护 理 综 合 共 7 页 ， 第 7页 四 、 论 述 题 （ 共 5题 ， 每 题 20 分 ， 共 100分 ）1、 患 者 余 某 ， 男 ， 30 岁 。 因 “ 发 热 、 咳 嗽 、 咳 痰 、 咽 痛 一 天 余 ” 就 诊 ， 诊 断 为 “ 上 呼 吸 道 感染 ” 。 青 霉 素 皮 试 结 果 显 示 阴 性 ， 护 士 遂 按 照 医 嘱 予 青 霉 素 640 万 加 入 0.9%生 理 盐 水 中 250ml静 脉 滴 注 治 疗 。 输 注 约 15 分 钟 后 ， 患 者 突 然 开 始 出 冷 汗 、 寒 战 ， 并 很 快 出 现 口 唇 发 绀 、 胸 闷气 促 、 四 肢 厥 冷 ， 测 血 压 ： 70/45mmHg。 请 问 ：（ 1） 患 者 发 生 了 什 么 情 况 ？ （ 5 分 ）（ 2） 如 果 你 是 现 场 一 名 护 士 ， 应 如 何 处 理 ？ （ 15 分 ）2、 患 者 ， 男 性 ， 21 岁 。 平 时 体 健 ， 半 小 时 前 因 提 重 物 屏 气 用 力 ， 突 感 左 胸 剧 痛 ， 并 出 现 严 重呼 吸 困 难 ， 气 急 明 显 而 无 法 平 卧 ， 故 请 他 人 送 到 医 院 急 诊 ， 追 问 病 史 ， 了 解 到 其 幼 年 时 曾 患 过肺 炎 ， 经 住 院 治 疗 而 愈 。 体 检 ： 急 性 病 容 ， 表 情 痛 苦 ， 恐 惧 不 安 。 呼 吸 急 迫 ， 唇 颊 发 绀 ， 左 胸膨 隆 ， 呼 吸 运 动 明 显 受 限 ， 气 管 移 向 右 侧 ， 左 侧 语 音 震 颤 减 弱 ， 叩 诊 呈 鼓 音 ， 听 不 到 呼 吸 音 ，心 尖 搏 动 见 不 到 ， 心 浊 音 界 叩 不 出 ， 听 诊 心 音 遥 远 ， 心 率 135次 /分 ， 律 齐 ， 肝 脾 无 特 殊 。 （ 1） 该 病 例 诊 断 是 什 么 ， 怎 样 进 一 步 确 诊 ？ （ 5分 ）（ 2） 发 生 该 疾 病 时 ， 救 治 原 则 是 什 么 ？ （ 5分 ）（ 3） 作 为 护 士 ， 该 如 何 配 合 抢 救 ？ （ 10分 ）3、 患 者 ， 女 ， 36 岁 。 4 天 前 更 换 衣 服 时 ， 无 意 中 摸 到 左 侧 乳 腺 有 一 拇 指 大 小 的 肿 块 ， 即 去 医院 诊 治 。 拟 诊 断 为 “ 乳 腺 癌 ” ， 建 议 手 术 治 疗 。 患 者 入 院 后 常 暗 自 哭 泣 ， 食 欲 缺 乏 ， 失 眠 。 体格 检 查 ： 双 眼 红 肿 ， 生 命 体 征 正 常 ， 心 肺 未 见 异 常 ， 腹 软 ， 肝 脾 未 触 及 。 左 侧 乳 房 外 上 象 限 可触 及 3cm 2cm 1.5cm肿 块 ， 质 硬 ， 表 面 不 光 滑 ， 边 界 不 清 ， 活 动 度 小 ， 同 侧 腋 窝 未 触 及 肿 大淋 巴 结 。 请 分 析 ：（ 1） 如 何 对 患 者 进 行 健 康 史 的 评 估 ？ （ 5 分 ）（ 2） 应 协 助 患 者 做 好 哪 些 术 前 准 备 ？ （ 5 分 ）（ 3） 该 患 者 行 左 侧 乳 腺 癌 根 治 术 后 ， 术 后 常 见 的 并 发 症 有 哪 些 ？ 应 如 何 预 防 ？ （ 10分 ） 4、 患 者 ， 男 ， 28 岁 。 被 汽 车 撞 伤 左 上 腹 4 小 时 ， 体 格 检 査 ： 表 情 淡 漠 ， 面 色 苍 白 ， 唇 青 紫 ，四 肢 湿 冷 ， 脉 搏 细 弱 ， 收 缩 压 60mHg。 腹 肌 紧 张 ， 有 压 痛 和 反 跳 痛 ， 尤 其 左 上 腹 部 压 痛 明 显 ，有 移 动 性 浊 音 ， 腹 腔 穿 刺 抽 出 不 凝 固 血 液 。 请 分 析 ：（ 1） 患 者 的 初 步 诊 断 是 什 么 ？ （ 2分 ）（ 2） 列 出 主 要 护 理 诊 断 。 （ 5分 ）（ 3） 治 疗 原 则 是 什 么 ？ （ 3 分 ）（ 4） 应 采 取 哪 些 护 理 措 施 ？ （ 10分 ）5、 产 妇 张 某 ， 25 岁 ， 孕 1 产 1。 因 “ 孕 38 +3周 顺 产 后 阴 道 大 出 血 8小 时 ” 急 诊 入 院 。 曾 于 孕25周 时 发 生 一 次 无 痛 性 阴 道 流 血 ， 量 较 多 ， 未 治 疗 自 行 好 转 止 血 。 昨 日 7AM临 产 ， 11AM 于 当地 卫 生 院 自 然 分 娩 一 3500g 男 婴 ， 15 分 钟 后 胎 盘 自 然 娩 出 ， 检 查 胎 盘 有 部 分 缺 损 ， 继 而 出 现 大出 血 ， 并 昏 倒 一 次 ， 约 2分 钟 后 自 行 苏 醒 。 在 当 地 医 院 予 输 液 及 注 射 催 产 素 后 转 送 上 级 医 院 。查 体 :BP90/60mmHg， P120次 /分 ， R22次 分 ， 宫 缩 好 ， 流 血 不 多 ， 宫 底 脐 上 指 。 急 查 血 常 规 ：Hb62g/L、 WBC14 109/L、 噬 中 性 粒 细 胞 百 分 比 87%。 依 据 以 上 病 案 ， 请 回 答 下 列 问 题 ：（ 1） 该 产 妇 主 要 诊 断 及 最 可 能 的 原 因 是 什 么 ？ （ 5分 ）（ 2） 请 提 出 该 产 妇 目 前 主 要 的 2 个 护 理 诊 断 /问 题 。 （ 5分 ）（ 3） 针 对 上 述 护 理 诊 断 /问 题 分 别 列 出 相 应 的 护 理 措 施 。 （ 10分 ）
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