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3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 1 页 2020 年 招 收 攻 读 硕 士 学 位 研 究 生 入 学 考 试 试 题 （ B 卷 ）*招 生 专 业 与 代 码 ： 护 理 学考 试 科 目 名 称 及 代 码 ： 308 护 理 综 合考 生 注 意 ： 所 有 答 案 必 须 写 在 答 题 纸 （ 卷 ） 上 ， 写 在 本 试 题 上 一 律 不 给 分 。一 、 名 词 解 释 （ 共 8题 ， 每 题 5 分 ， 共 40分 ）1、 保 护 性 隔 离2、 睡 眠 呼 吸 暂 停3、 心 源 性 水 肿4、 类 风 湿 关 节 炎5、 Murphy 征 阳 性6、 反 常 呼 吸 运 动 7、 无 应 激 试 验8、 惊 厥二 、 单 项 选 择 题 （ 下 列 每 道 题 有 A、 B、 C、 D、 E 五 个 备 选 答 案 ， 请 从 中 选 择 一 个 最 合 适 的 答 案写 在 答 题 纸 上 ， 共 40 题 ， 每 题 2 分 ， 共 80分 ）1、 患 者 ,男 ， 54 岁 ， 因 “ 头 部 外 伤 ” 急 诊 入 院 。 CT 检 查 提 示 颅 内 血 肿 ， 脑 挫 裂 伤 ， 遂 在 全 麻下 行 颅 内 血 肿 清 除 术 ， 现 术 后 返 回 病 房 ， 应 给 患 者 采 取 的 体 位 是 （ ）A、 头 高 足 低 位B、 头 低 足 高 位C、 去 枕 仰 卧 位 ， 头 偏 向 一 侧D、 中 凹 卧 位E、 侧 卧 位2、 护 士 在 评 估 患 者 李 女 士 的 口 腔 状 况 时 ， 发 现 口 腔 粘 膜 有 一 个 感 染 病 灶 ， 表 面 溃 烂 ， 应 为 患者 选 用 的 口 腔 护 理 溶 液 是 （ ） A、 3%过 氧 化 氢 溶 液B、 4%碳 酸 氢 钠 溶 液C、 复 方 硼 酸 溶 液D、 生 理 盐 水E、 0.1%醋 酸 溶 液3、 患 者 包 某 ， 男 ， 24 岁 。 因 “ 风 心 病 、 房 颤 ” 入 院 ， 主 诉 心 悸 、 头 晕 、 胸 闷 、 四 肢 乏 力 、 护士 为 其 切 脉 时 发 现 脉 搏 细 速 、 不 规 则 ， 同 一 单 位 时 间 内 心 率 大 于 脉 率 ， 听 诊 心 率 快 慢 不 一 ， 心律 完 全 不 规 则 ， 心 音 强 弱 不 等 ， 属 于 （ ）A、 洪 脉B、 缓 脉C、 丝 脉D、 间 歇 脉E、 绌 脉 4、 以 下 关 于 冷 热 疗 法 干 疗 和 湿 法 的 比 较 说 法 正 确 的 是 （ ） 3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 2 页 A、 湿 法 穿 透 性 比 干 燥 法 强B、 干 法 保 湿 时 间 较 短C、 患 者 更 易 耐 受 湿 法D、 湿 法 的 危 险 性 较 小E、 湿 法 易 使 皮 肤 干 燥5、 输 注 红 细 胞 时 正 确 的 护 理 措 施 是 （ ）A、 输 入 前 不 需 进 行 交 叉 配 血 试 验B、 洗 涤 红 细 胞 必 须 在 48 小 时 内 输 完C、 输 注 时 间 要 大 于 4小 时D、 悬 浮 红 细 胞 在 使 用 前 必 须 摇 匀E、 选 择 细 小 的 末 端 静 脉 血 管6、 患 者 ， 女 ， 25岁 ， 患 风 湿 性 心 脏 瓣 膜 病 ， 不 明 原 因 持 续 发 热 1 月 余 ， 体 温 波 动 在 37.5-38.5之 间 ， 应 用 多 种 抗 生 素 治 疗 无 效 ， 现 以 “ 感 染 性 心 内 膜 炎 ” 收 治 入 院 。 入 院 后 心 脏 彩 超 检 查 示 二 尖 瓣 有 一 大 小 约 为 10mm 10mm 赘 生 物 。 据 此 ， 护 士 最 应 预 防 和 关 注 的 是 （ ）A、 出 血B、 心 力 衰 竭C、 肺 部 感 染D、 深 静 脉 血 栓E、 动 脉 栓 塞7、 慢 性 肾 炎 高 血 压 与 高 血 压 肾 病 鉴 别 ， 后 者 较 突 出 表 现 是 （ ）A、 高 血 压B、 肾 小 管 功 能 受 损 早 于 肾 小 球 功 能 受 损C、 贫 血D、 肾 功 能 减 退E、 少 量 蛋 白 尿8、 脑 出 血 并 发 脑 疝 时 ， 瞳 孔 的 变 化 是 （ ） A、 双 侧 瞳 孔 变 小B、 双 侧 瞳 孔 散 大 固 定C、 双 侧 瞳 孔 变 大D、 双 侧 瞳 孔 无 变 化E、 双 侧 瞳 孔 不 等 大9、 缩 唇 呼 吸 时 ， 吸 气 与 呼 气 的 时 间 比 为 （ ）A、 1:4B、 2:1C、 1:1D、 3:1E、 1:210、 甲 型 病 毒 性 肝 炎 传 播 的 主 要 途 径 是 （ ）A、 血 液 传 播 B、 粪 -口 传 播C、 飞 沫 传 播D、 唾 液 传 播E、 垂 直 传 播11、 急 性 肾 损 伤 少 尿 期 或 无 尿 期 饮 食 的 处 理 中 不 正 确 的 是 （ ） 3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 3 页 A、 热 量 供 应 以 蛋 白 为 主B、 热 量 供 应 以 碳 水 化 合 物 为 主C、 给 适 量 的 脂 肪 乳 剂D、 高 维 生 素E、 充 足 热 量12、 慢 性 肾 小 球 肾 炎 时 ， 治 疗 要 点 不 正 确 的 是 （ ）A、 优 质 低 蛋 白 、 低 磷 饮 食B、 尿 蛋 白 1g/L时 ， 血 压 控 制 在 130/80mmHgC、 禁 用 抗 血 小 板 药 物D、 禁 用 肾 毒 性 药 物E、 降 压 治 疗 为 控 制 病 情 恶 化 的 重 要 措 施13、 应 用 铁 剂 治 疗 缺 铁 性 贫 血 时 ， 症 状 消 失 后 ， 应 继 续 服 用 小 剂 量 铁 剂 的 时 间 是 （ ）A、 1-2个 月 B、 2-3个 月C、 3-6个 月D、 6-9个 月E、 12个 月14、 长 期 卧 床 的 心 力 衰 竭 患 者 ， 形 成 下 肢 静 脉 血 栓 ， 当 下 床 活 动 时 ， 易 栓 塞 的 脏 器 是 （ ）A、 心 脏B、 脑 组 织C、 肺 组 织D、 肾 脏E、 脾 脏15、 出 现 黑 便 常 提 示 上 消 化 道 出 血 量 为 （ ）A、 5mlB、 20ml C、 20-40mlD、 40-50mlE、 50-100ml16、 患 者 ， 男 性 ， 40 岁 ， 主 诉 ： 有 慢 性 肾 炎 史 10 余 年 ， 间 断 治 疗 ， 近 一 个 月 感 到 头 晕 乏 力 ，全 身 浮 肿 ， 少 尿 ， 近 一 周 恶 心 、 呕 吐 ， 不 能 进 食 ， 以 下 哪 项 检 查 是 错 误 的 （ ）A、 立 即 做 血 常 规 检 查B、 进 行 尿 常 规 尿 比 重 检 查C、 肾 功 能 检 查D、 立 即 做 静 脉 肾 盂 造 影E、 立 即 查 血 气 分 析17、 全 血 细 胞 减 少 ， 骨 髓 三 系 增 生 低 下 ， 你 认 为 符 合 下 列 哪 种 疾 病 （ ）A、 缺 铁 性 贫 血B、 再 生 障 碍 性 贫 血 C、 急 性 白 血 病D、 慢 性 白 血 病E、 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜18、 肝 昏 迷 患 者 发 生 便 秘 时 ， 灌 肠 时 应 禁 用 （ ）A、 生 理 盐 水 3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 4 页 B、 肥 皂 水C、 新 霉 素 液D、 弱 酸 性 溶 液E、 乳 果 糖 稀 释 液19、 上 尿 路 结 石 的 主 要 症 状 为 （ ）A、 无 痛 性 全 程 血 尿B、 肾 绞 痛 +镜 下 血 尿C、 尿 痛 、 尿 频D、 排 尿 困 难E、 尿 失 禁20、 大 面 积 烧 伤 患 者 24 小 时 内 主 要 的 护 理 措 施 是 （ ）A、 预 防 感 染B、 镇 静 止 痛 C、 心 理 护 理D、 保 持 呼 吸 道 通 畅E、 保 证 液 体 输 入21、 早 期 乳 腺 癌 最 典 型 的 临 床 表 现 是 （ ）A、 乳 房 无 痛 性 小 肿 块B、 乳 房 小 肿 块 ， 边 界 不 清C、 乳 房 无 痛 性 单 发 小 肿 块D、 乳 头 溢 出 红 色 血 性 液E、 乳 房 痛 性 、 质 硬 、 固 定 小 肿 块22、 胃 、 十 二 指 肠 溃 疡 患 者 出 现 呕 血 、 黑 便 ， 提 示 患 者 可 能 出 现 哪 一 种 并 发 症 （ ）A、 溃 疡 出 血B、 幽 门 梗 阻C、 急 性 穿 孔 D、 肠 壁 破 裂E、 癌 变23、 食 管 癌 好 发 部 位 是 （ ）A、 颈 部 食 管B、 胸 部 上 段 食 管C、 胸 部 食 管 中 段D、 胸 部 食 管 下 段E、 腹 部 食 管24、 直 肠 癌 最 主 要 的 转 移 途 径 （ ）A、 直 接 蔓 延B、 腹 腔 种 植 转 移C、 血 运 转 移D、 淋 巴 转 移 E、 远 处 转 移25、 以 下 适 用 于 肠 内 营 养 支 持 的 情 况 是 （ ）A、 活 动 性 消 化 道 出 血B、 严 重 肠 道 感 染C、 肠 梗 阻 3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 5 页 D、 脑 部 损 伤 后 昏 迷 患 者E、 急 性 阑 尾 炎 穿 孔26、 下 列 选 项 中 属 于 晚 期 乳 腺 癌 特 征 的 是 （ ）A、 乳 头 溢 液B、 酒 窝 征C、 肿 块 表 面 凹 凸 不 平D、 肿 块 3cm左 右E、 腋 窝 淋 巴 结 融 合 固 定27、 患 者 ， 女 性 ， 36岁 ， 急 性 肾 衰 竭 入 院 ， 测 定 血 钾 6.5mmol/L， 出 现 心 律 失 常 ， 应 首 先 采 取的 措 施 是 （ ）A、 乳 酸 钠 滴 注B、 10%葡 萄 糖 酸 钙 静 脉 注 射C、 5%碳 酸 氢 钙 静 脉 滴 注 D、 生 理 盐 水 静 脉 滴 注E、 高 渗 葡 萄 糖 加 胰 岛 素 静 脉 滴 注28、 外 耳 流 血 和 脑 脊 液 耳 漏 表 示 颅 底 骨 折 的 部 位 是 （ ）A、 颅 前 窝B、 颅 前 窝 和 颅 中 窝C、 颅 中 窝D、 颅 中 窝 和 颅 后 窝E、 颅 后 窝29、 法 洛 四 联 症 最 突 出 的 特 征 是 （ ）A、 发 绀B、 喜 爱 蹲 踞C、 缺 氧 发 作D、 生 长 发 育 迟 缓 E、 病 程 长30、 下 肢 静 脉 血 栓 中 最 严 重 的 表 现 是 （ ）A、 患 肢 肿 胀B、 疼 痛 、 压 痛C、 浅 静 脉 曲 张D、 股 青 肿E、 发 热31、 李 某 ， 女 ， 26 岁 ， 结 婚 3 年 未 孕 ， 月 经 周 期 素 来 规 则 而 正 常 ， 作 宫 颈 粘 液 涂 片 检 查 ， 见 大量 椭 圆 体 结 晶 ， 判 断 此 时 应 为 月 经 周 期 的 第 几 天 （ ）A、 第 3-5日B、 第 10-12日C、 第 14-15日D、 第 18-20日 E、 第 22-27日32、 于 某 ， 初 孕 妇 ， 26 岁 ， 妊 娠 40周 ， 阵 发 性 腹 痛 4 小 时 入 院 待 产 。 检 查 ： 有 规 律 宫 缩 ， 枕左 前 位 ， 胎 心 140次 /分 ， 宫 口 开 大 2cm， 胎 膜 未 破 ， 先 露 “ 0” 。 护 理 措 施 不 恰 当 的 是 （ ）A、 入 院 沐 浴 更 衣B、 适 当 下 床 活 动 3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 6 页 C、 鼓 励 产 妇 少 量 多 餐D、 鼓 励 产 妇 2-4小 时 排 尿 一 次E、 指 导 产 妇 卧 床 休 息 ， 抬 高 臀 部33、 刘 某 ， 女 ， 34 岁 ， 初 孕 ， 孕 l6周 发 现 心 慌 、 气 短 ， 经 查 心 功 能 级 。 经 过 增 加 产 前 检 查次 数 ， 严 密 监 测 孕 期 经 过 等 ， 目 前 孕 37 周 ， 自 然 临 产 。 该 孕 妇 在 分 娩 期 应 注 意 的 问 题 中 ， 描述 错 误 的 是 （ ）A、 常 规 吸 氧B、 胎 盘 娩 出 后 ， 腹 部 放 置 5kg沙 袋C、 采 取 产 钳 助 产D、 注 意 补 充 营 养E、 注 意 保 暖34、 患 者 吴 某 ， 29 岁 ， 葡 萄 胎 清 宫 术 后 出 院 ， 其 随 访 内 容 中 哪 项 不 对 （ ）A、 定 期 测 HCG B、 妇 科 检 查C、 X 线 胸 片 检 查D、 有 无 咳 嗽 、 咳 血 及 阴 道 流 血E、 避 孕 宜 选 用 宫 内 节 育 器35、 鹅 口 疮 的 病 原 体 是 （ ）A、 链 球 菌B、 白 色 念 珠 菌C、 腺 病 毒D、 单 纯 疱 疹 病 毒E、 大 肠 埃 希 菌36、 口 服 铁 剂 吸 收 最 佳 的 时 间 是 （ ）A、 餐 前B、 餐 时 C、 餐 后D、 两 餐 间E、 无 所 谓37、 儿 童 肾 病 综 合 征 最 根 本 的 病 理 生 理 改 变 是 （ ）A、 低 蛋 白 血 症B、 低 血 容 量C、 水 肿D、 大 量 蛋 白 尿E、 高 胆 固 醇 血 症38、 新 生 儿 轻 度 窒 息 生 后 1分 钟 的 Apgar评 分 应 为 （ ）A、 0-3分B、 3-7分C、 4-7分 D、 5-7分E、 8-10分39、 新 生 儿 败 血 症 治 疗 错 误 的 是 （ ）A、 注 意 保 暖 和 防 止 交 叉 感 染B、 供 给 足 够 的 液 体 和 营 养 3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 7 页 C、 根 据 细 菌 培 养 和 药 敏 试 验 再 选 用 抗 生 素D、 处 理 局 部 病 灶E、 密 切 观 察 病 情 变 化40、 法 洛 四 联 症 患 儿 出 现 缺 氧 发 作 时 应 该 采 取 的 体 位 是 （ ）A、 平 卧 位B、 俯 卧 位C、 侧 卧 位D、 膝 胸 卧 位E、 半 坐 卧 位三 、 简 答 题 （ 共 8题 ， 每 题 10 分 ， 共 80分 ）1、 简 述 青 霉 素 过 敏 反 应 的 预 防 措 施 。2、 简 述 给 患 者 进 行 大 量 不 保 留 灌 肠 时 的 注 意 事 项 。3、 原 发 性 高 血 压 的 并 发 症 有 哪 些 ？ 4、 糖 尿 病 Wagner分 级 的 内 容 包 括 哪 些 ？5、 透 析 时 失 衡 综 合 症 的 临 床 表 现 、 预 防 与 处 理 措 施 包 括 哪 些 ？6、 根 据 气 胸 的 性 质 可 分 为 哪 几 类 ？ 如 何 对 不 同 的 气 胸 患 者 进 行 现 场 急 救 ？7、 脑 疝 患 者 如 何 进 行 紧 急 处 理 ？8、 简 述 急 性 肾 炎 患 儿 的 休 息 和 饮 食 原 则 。四 、 论 述 题 （ 共 5题 ， 每 题 20 分 ， 共 100分 ）1、 请 叙 述 疼 痛 的 护 理 评 估 内 容 及 评 估 方 法 ， 并 列 举 两 种 疼 痛 评 估 工 具 的 名 称 和 使 用 方 法 。（ 20 分 ）2、 患 者 女 性 ， 33岁 ， 于 一 年 前 起 经 常 感 觉 头 晕 乏 力 ， 心 悸 气 促 ， 活 动 时 更 明 显 ， 夜 间 睡 眠欠 佳 ， 曾 在 当 地 医 院 就 诊 ， 服 用 地 西 泮 、 维 生 素 C， 未 见 改 善 。 平 素 月 经 量 多 ， 无 痛 经 史 。体 检 ： 神 志 清 ， 精 神 可 ， T37.1 ， P76次 /分 ， R18 次 /分 ， BP120/82 mmHg。 中 度 贫 血 貌 ，皮 肤 黏 膜 无 黄 染 、 皮 疹 及 出 血 点 ， 浅 表 淋 巴 结 未 及 。 胸 骨 无 压 痛 ， 心 界 正 常 ， 心 尖 可 闻 及 柔 和 级 收 缩 期 杂 音 。 辅 助 检 查 ： 红 细 胞 2.5 1012/L， 血 红 蛋 白 72g/L， 白 细 胞 5 109/L， 中 性 粒 细 胞 0.70 109/L，淋 巴 细 胞 0.30 109/L， 血 小 板 130 109/L， 红 细 胞 形 态 偏 小 ， 染 色 浅 。（ 1） 该 患 者 最 可 能 的 临 床 诊 断 是 什 么 ， 依 据 是 什 么 ？ （ 5分 ）（ 2） 该 患 者 的 护 理 目 标 是 什 么 ？ （ 5 分 ）（ 3） 口 服 铁 剂 的 护 理 措 施 有 哪 些 ? （ 10分 ）3、 患 者 ， 女 性 ， 50岁 。 突 然 发 现 左 乳 房 肿 块 ， 直 径 约 2cm， 质 较 硬 、 无 压 痛 ， 与 皮 肤 少 许粘 连 。 左 侧 腋 下 可 扪 及 1cm大 小 增 大 的 淋 巴 结 。请 问 ： （ 1） 该 患 者 最 可 能 的 临 床 诊 断 是 什 么 ？ （ 5分 ）（ 2） 患 者 术 后 的 护 理 措 施 包 括 哪 些 ？ （ 5 分 ）（ 3） 如 何 指 导 患 者 进 行 术 后 功 能 锻 炼 ？ （ 10分 ）4、 患 者 ， 男 ， 52 岁 ， 昨 夜 与 朋 友 聚 餐 大 量 饮 酒 后 出 现 剧 烈 而 持 续 的 中 上 腹 部 疼 痛 ， 向 腰 背部 放 射 ， 伴 腹 胀 、 恶 心 、 呕 吐 。 发 病 14 小 时 后 来 院 就 诊 。 体 格 检 查 ： 精 神 萎 靡 ， 手 足 冰 凉 ，巩 膜 黄 染 ， 有 明 显 腹 膜 刺 激 征 ， T38.5 ， P115 次 /分 ， BP77/60mmHg， 腹 部 移 动 性 浊 音 阳 性 ， 肠 鸣 音 消 失 。 WBC21 109/L， 以 中 性 粒 细 胞 为 主 ， 既 往 有 胆 结 石 病 史 。请 问 ： 请 问 ： （ 1） 该 患 者 目 前 最 可 能 的 临 床 诊 断 是 什 么 ？ （ 3 分 ）（ 2） 哪 些 检 查 结 果 可 以 明 确 诊 断 ？ （ 3分 ）（ 3） 若 行 手 术 治 疗 ， 术 前 护 理 措 施 有 哪 些 ？ （ 7分 ）（ 4） 患 者 全 麻 下 行 胰 腺 坏 死 组 织 清 除 加 腹 腔 灌 洗 术 ， 合 并 胆 道 切 开 取 石 术 ， 术 后 护 理 措 施 3 0 8 护 理 综 合 共 8 页 ， 第 8 页 有 哪 些 ？ （ 7 分 ）5、 李 某 ， 26岁 初 产 妇 ， 孕 期 检 查 均 正 常 。 孕 38周 ， 开 始 出 现 规 律 宫 缩 8 小 时 ， 宫 口 开 大6cm， S=+1， 胎 膜 已 破 ， 估 计 胎 儿 大 小 为 3000g， 血 压 130/80mmHg， 胎 心 144 次 /分 。 2 小 时 后肛 查 ， 宫 口 6cm， 边 薄 ， 先 露 S=+1， 宫 缩 弱 ， 20s/5-6分 ， 胎 心 好 。 经 检 查 ， 未 发 现 头 盆 不 称 。（ 1） 此 产 妇 目 前 产 程 进 展 情 况 的 诊 断 是 什 么 ？ 最 佳 的 处 理 方 法 是 什 么 ？ （ 10 分 ）（ 2） 列 出 2 个 可 能 的 护 理 诊 断 并 制 定 相 应 的 护 理 措 施 。 （ 10分 ）
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