电子科技大学 2020 年硕士研究生初试693医学综合自命题科目考试大纲.pdf

电子科技大学 2020 年硕士研究生初试 693 医学综合自命题科目考试大纲 考试科目 6 9 3医 学综 合 考试形式 笔试（ 闭卷 ） 考试时间 1 8 0分 钟 考试总分 3 0 0 分 一、总体要求 医学综 合考试 范围 为基础 医学中 的生理 学、 生物化 学和病 理学， 临床 医学中 的内科 学 ( 包 括 诊断学 ) 和外 科学。 要求 考 生系统 掌握上 述医 学学科 中的基 本理论 、基 本知识 和基本 技能， 能够 运用所 学的 基本 理论 、基 本知识 和基 本技 能综 合分 析、判 断和 解决 有关 理论 问题和 实际 问题 。 二、内容 一、生 理 学 ( 一 ) 绪论 1. 体 液、 细胞 内液和 细胞外 液。 机体 的内 环境 和稳态 。 2. 生 理功 能的 神经调 节、体 液调 节和 自身 调节 。 3.体内 反馈 控制 系 统。 ( 二 ) 细胞 的基 本功 能 1. 细 胞的 跨膜 物质转 运： 单 纯扩 散、 经 载体 和 经通道 易化 扩散 、 原 发性 和继发 性主 动转 运、 出 胞和入 胞。 2. 细 胞的 跨膜 信号转 导： 由 G 蛋 白偶联 受体 、 离子通 道受 体和 酶偶 联受 体介导 的信 号转 导。 3. 神 经和 骨骼 肌细胞 的静息 电位 和动 作电 位及 其简要 的产 生机 制。 4. 刺激和阈刺激 ， 可兴奋细 胞 ( 或组织) ， 组织的兴奋 ， 兴奋性及兴 奋后兴奋性 的变化。 电紧 张 电位和 局部 电位 。 5.动作 电位 (或兴 奋 ) 的 引起和 它在 同一 细胞 上的 传导。 6.神经 骨骼 肌接 头处的 兴 奋传 递。 7. 横 纹肌 的收 缩机制 、兴奋 收缩 偶联 和影 响收缩 效 能的 因素 。 ( 三 ) 血液 1. 血 液的 组成 、血量 和理化 特性 。 2.血细 胞 ( 红细 胞、 白 细胞和 血小 板 ) 的数 量、 生 理特性 和功 能。 3.红细 胞的 生成 与 破坏 。 4. 生 理性 止血 ，血液 凝固与 体内 抗凝 系统 、纤 维蛋白 的溶 解。 5. A B O 和Rh 血型 系统 及其临 床意 义。 ( 四 ) 血液 循环 1.心肌 细胞 ( 主 要是 心 室肌和 窦房 结细 胞 ) 的跨 膜 电位及 其简 要的 形成 机 制 。 2. 心 肌的 生理 特性： 兴奋性 、自 律性 、传 导性 和 收缩 性。 3.心脏 的泵 血功 能： 心 动 周期，心脏 泵血 的过程 和 机制，心音，心脏 泵血 功 能的 评定，影响 心 输出量 的因 素。 4. 动 脉血 压的 正常值 ，动脉 血压 的形 成和 影响 因素。 5. 静 脉血 压、 中心静 脉压及 影响 静脉 回流 的因 素。 6. 微 循环 、 组 织液和 淋巴液 的生 成与 回流 。 7. 心 交感 神经 、心迷 走神经 和交 感缩 血管 神经 及其功 能。 8. 颈 动脉 突和 主动脉 弓压力 感受 性反 射、 心肺 感受器 反射 和化 学感 受性 反射。 9.肾素 血管 紧张 素系统 、 肾上 腺素 和去 甲肾 上 腺素 、 血管 升压 素、 血 管 内皮生 成的 血管 活性 物 质。10 . 局部 血 液 调节 (自身调 节 ) 。 11 . 动脉 血压 的短 期调 节和长 期调 节。 12 . 冠脉 循环 和脑 循环 的特点 和调 节。 ( 五 ) 呼吸 1. 肺 通气 的动 力和阻 力，胸 膜腔 内压 ，肺 表面 活性物 质。 2. 肺 容积 和肺 容量， 肺通气 量和 肺泡 通气 量。 3. 肺 换气 的基 本原理 、过程 和影 响因 素。 气体 扩散速 率， 通气 / 血 流比 值 及其意 义。 4. 氧 和二 氧化 碳在血 液中存 在的 形式 和运 输， 氧解离 曲线 及其 影响 因素 。 5. 外 周和 中枢 化学感 受器。 二氧 化碳 、H+ 和 低 氧对呼 吸的 调节 。肺 牵张 反射。 ( 六 ) 消化 和吸 收 1. 消 化道 平滑 肌的一 般生理 特性 和电 生理 特性 。消化 道的 神经 支配 和胃 肠激素 。 2. 唾 液的 成分 、作用 和分泌 调节 。蠕 动和 食管 下括约 肌的 概念 。 3. 胃 液的 性质 、成分 和作用 。胃 液分 泌的 调节 ，胃的 容受 性舒 张和 蠕动 。胃的 排空 及其 调节 。 4. 胰 液和 胆 汁 的成分 、作用 及其 分泌 和排 出的 调节。 小肠 的分 节运 动。 5. 大 肠液 的分 泌和大 肠内细 菌的 活动 。排 便反 射。 6.主要 营养 物质 ( 糖 类 、蛋白 质、 脂类 、水 、无 机盐和 维生 素 ) 在小 肠内 的 吸收部 位及 机制 。 ( 七 ) 能量 代谢 和体 温 1.食物 的能 量转 化 。 食 物的热 价、 氧热 价和 呼吸 商。 能量 代谢 的测 定原 理和 临 床的 简化 测定 法。 影 响能 量代 谢的 因素 ，基 础代谢 和基 础代 谢率 及其 意义。 2. 体 温及 其正 常变动 。机体 的产 热和 散热 。体 温调节 。 ( 八 ) 尿的 生成 和排 出 1. 肾 的功 能解 剖特点 ，肾血 流量 及其 调节 。 2. 肾 小球 的滤 过 功能 及其影 响因 素。 3.各段 肾小 管和 集 合管 对 Na+ 、 C1 、水 、 HC O 3 、 葡 萄糖 和氨 基酸 的重 吸 收， 以及 对 H+ 、 NH 3 、 K+ 的分 泌。 肾糖 阈的 概念和 意 义。 4. 尿 液的 浓缩 与稀释 机制。 5. 渗透 性利 尿和 球 管 平衡。 肾交 感神 经、 血管 升压素 、 肾素 血管紧 张素 醛固酮 系统 和心 房钠 尿 肽对 尿 生 成的 调节 。 6. 肾 清除 率的 概念及 其测定 的意 义。 7.排尿 反射 。 ( 九 ) 感觉 器官 1. 感 受器 的定 义和分 类，感 受器 的一 般生 理特 征。 2. 眼 的视 觉功 能： 眼 内光的 折射 与简 化眼 ， 眼 的调节 。 视 网膜 的两 种感 光换能 系统 及其 依据 ， 视 紫红 质 的 光化 学 反应 及 视 杆细胞 的 感 光 换 能 作 用 ， 视锥 细 胞 和色 觉 的 关 系 。 视力 ( 或视 敏 度 )、暗 适 应和 视野 。 3. 耳 的听 觉功 能： 人 耳的听 阈和 听域 ， 外 耳和 中耳的 传音 作用 ， 声 波传 入内耳 的途 径， 耳蜗 的 感 音换 能作 用， 人耳 对声 音频率 的分 析。 4. 前 庭器 官的 适宜刺 激和平 衡感 觉功 能。 前庭 反应。 ( 十 ) 神经 系统 1.神经 元的 一般 结 构和 功 能， 神 经纤 维传 导兴奋 的 特征， 神经 纤维 的轴浆 运 输， 神 经的 营养 性 作 用。 2. 神 经胶 质细 胞的特 征和功 能。 3. 经 典突 触传 递的过 程和影 响因 素 ， 兴 奋性 和 抑制性 突触 后电 位 ， 突 触 后神经 元动 作电 位 的 产 生 。4.非定 向突 触传 递 ( 或 非突触 性化 学传 递 ) 和电 突 触传递 。 5. 神 经递 质的 鉴定， 神经调 质的 概念 和调 制作 用， 递 质共 存及 其意 义。 受体的 概念 、 分 类和 调 节 ，突 触前 受体 。周 围神 经系统 中的 乙酰 胆碱 、去 甲肾上 腺素 及其 相应 的 受 体。 6.反射 的分 类和 中 枢控 制， 中枢 神经 元的 联系方 式， 中枢 兴奋 传播 的特征 ， 中 枢抑 制和 中枢 易 化 。 7. 神 经系 统的 感觉分 析功能 ： 感觉 的特 异和 非 特异投 射系 统及 其在 感觉 形成中 的作 用 。 大 脑皮 质 的感 觉 ( 躯体 感觉 和特 殊 感觉 ) 代表 区。 体表 痛、 内 脏痛和 牵涉 痛。 8. 神 经系 统对 姿势和 躯体运 动的 调 节 ： 运动 传 出通路 的最 后公 路和 运动 单位 ， 牵张 反射 ( 腱反 射 和 肌紧张 ) 及其机 制， 各 级中 枢对肌 紧张的 调 节。 随意 运动的 产生和 协 调。 大脑 皮质运 动区， 运 动 传 出通 路及 其损 伤后 的表 现。基 底神 经节 和小 脑的 运动调 节功 能。 9. 自 主神 经系 统的 功 能和功 能特 征。 脊髓 、低 位脑干 和下 丘脑 对内 脏活 动的调 节。 10 . 本能 行为 和情 绪的 神经调 节， 情绪 生理 反应 。 11 . 自发 脑电 活动 和脑 电图， 皮层 诱发 电位 。觉 醒和睡 眠。 12 . 学习 和记 忆的形 式， 条件 反射的 基本 规律， 学 习和 记忆的 机制 。 大脑皮 质功 能的一 侧优 势 和 优势 半球 的语 言功 能。 ( 十一 )内分 泌 1. 激 素的 概念 和作用 方式， 激素 的化 学本 质与 分类， 激素 作用 的一 般特 性， 激 素的 作用 机制 ， 激 素分 泌的 调节 。 2.下丘 脑与 腺垂 体 的功 能 联系， 下丘 脑调 节肽和 腺 垂体 激素， 生 长激 素 的生理 作用 和分 泌调 节。 3. 下 丘脑 与神 经垂体 的功能 联系 和神 经垂 体激 素。 4. 甲 状腺 激素 的合成 与代谢 ，甲 状腺 激素 的生 理作用 和分 泌调 节。 5. 调 节钙 和磷 代谢的 激素： 甲状 旁腺 激素 、 降钙 素和 1 ， 25 二羟 维生素 D3 的生 理作 用及 它们 的 分泌 或生 成调 节。 6. 肾 上腺 糖皮 质激素 、盐皮 质激 素和 髓质 激素 的生理 作用 和分 泌调 节。 7. 胰 岛素 和胰 高血糖 素的生 理作 用和 分泌 调节 。 ( 十二 )生殖 1. 睾 丸的 生精 作用和 内分泌 功能 ，睾 酮的 生理 作用， 睾丸 功能 的调 节。 2. 卵巢的 生卵作 用和内 分泌 功能， 卵巢周 期和子 宫周 期 ( 或月经周 期 ) ，雌激素 及孕激 素 的生 理 作用， 卵巢 功能 的调 节， 月 经 周期 中下 丘脑 腺垂 体 卵巢 子宫 内膜 变化 间的 关 系。 胎盘 的内 分泌 功 能 。 二 、 生物化学 ( 一 ) 生物 大分 子的 结构 和功能 1.组成 蛋白 质的 20 种 氨基酸 的化 学结 构和 分类 。 2.氨基 酸的 理化 性 质。 3.肽键 和肽 。 4. 蛋 白质 的一 级结构 及高级 结构 。 5. 蛋 白质 结构 和功能 的关系 。 6.蛋白 质的 理化 性 质 ( 两性解 离、 沉淀 、变 性、 凝固及 呈色 反应 等 ) 。 7. 分 离、 纯化 蛋白质 的一般 原理 和方 法。 8.核酸 分子 的组 成 ， 5 种主要 嘌呤 、嘧 啶碱 的化 学结构 ，核 苷酸 。 9. 核 酸的 一级 结构。 核酸的 空间 结构 与功 能。 10 . 核酸 的变 性、 复 性 、杂交 及应 用。 11 . 酶的 基本 概念 ，全 酶、辅 酶和 辅基 ，参 与组 成辅酶 的维 生素 ，酶 的活 性中心 。 12 . 酶的 作用 机制 ，酶 反应动 力学 ，酶 抑制 的类 型和特 点。13 . 酶的 调节 。 14 . 酶在 医学 上的 应用 。 ( 二 ) 物质 代谢 及其 调节 1. 糖 酵解 过程 、意义 及调节 。 2. 糖 有氧 氧化 过程、 意义及 调节 ，能 量的 产生 。 3.磷酸 戊糖 旁路 的 意义 。 4. 糖 原合 成和 分解过 程及其 调节 机制 。 5. 糖 异生 过程 、意义 及调节 。乳 酸循 环。 6. 血 糖的 来源 和去路 ，维持 血糖 恒定 的机 制。 7. 脂 肪酸 分解 代谢过 程及能 量的 生成 。 8. 酮 体的 生成 、利用 和意义 。 9. 脂 肪酸 的合 成过程 ，不饱 和脂 肪酸 的生 成。 10 . 多不 饱和 脂肪 酸的 意义。 11 . 磷脂 的合 成和 分解 。 12 . 胆固 醇的 主要 合成 途径及 调控 。胆 固醇 的转 化。胆 固醇 酯的 生成 。 13 . 血浆 脂蛋 白的 分类 、组成 、生 理功 用及 代谢 。高脂 血症 的类 型和 特点 。 14 . 生物 氧化 的特 点。 15 . 呼吸 链的 组成， 氧化 磷酸 化及影 响氧 化磷酸化 的因 素， 底 物水 平磷酸化 ， 高 能磷酸 化合 物 的 储存 和利 用。 16 . 胞浆 中 NA D H 的氧 化。 17 . 过氧 化物 酶体 和 微 粒体中 的酶 类。 18 . 蛋白 质的 营养 作用 。 19 . 氨基 酸的 一般 代谢 ( 体内蛋 白质 的降 解， 氧化 脱氨基 ，转 氨基 及联 合脱 氨基 ) 。 20 . 氨基 酸的 脱羧 基作 用。 21 . 体内 氨的 来源 和转 运。 22 . 尿素 的生 成 鸟 氨酸循 环。 23 . 一碳 单位 的定 义、 来源、 载体 和功 能。 24 . 甲硫 氨酸 、苯 丙氨 酸与酪 氨酸 的代 谢。 25 . 嘌呤 、 嘧 啶核苷 酸的 合成 原料和 分解 产物， 脱 氧核 苷酸的 生成 。 嘌呤、 嘧啶 核苷酸 的抗 代 谢 物的 作用 及其 机制 。 26 . 物质 代谢 的特 点 和 相互联 系， 组织 器官 的代 谢特点 和联 系。 27 . 代谢 调节 ( 细 胞水 平 、激素 水平 及整 体水 平调 节 ) 。 ( 三 ) 基因 信息 的传 递 1.D N A 的半 保留 复制及 复 制的 酶。 2.D N A 复制 的基 本过程 。 3. 逆 转录 的概 念、逆 转录酶 、逆 转录 的过 程、 逆转录 的意 义。 4.D N A 的损 伤 (突变 ) 及 修复。 5.R N A 的不 对称 转录 ( 转录的 模板 、酶 及基 本过 程 ) 。 6.R N A 转录 后的 加工 修饰。 7.核酶 的概 念和 意 义。 8. 蛋 白质 生物 合成体 系。遗 传密 码。 9. 蛋 白质 生物 合成过 程，翻 译后 加工 。 10 . 蛋白 质生 物合 成的 干扰和 抑制 。 11 . 基因 表达 调控 的概 念及原 理。12 . 原核 和真 核基 因表 达的调 控。 13 . 基因 重组 的概 念、 基本过 程及 其在 医学 中的 应用。 14 . 基因 组学 的概 念， 基因组 学与 医学 的关 系。 ( 四 ) 生化 专题 1. 细 胞信 息传 递的概 念。信 息分 子和 受体 。膜 受体和 胞内 受体 介 导 的信 息传递 。 2. 血 浆蛋 白的 分类、 性质及 功能 。 3. 成 熟红 细胞 的代谢 特点。 4.血红 素的 合成 。 5. 肝 在物 质代 谢中的 主要作 用。 6. 胆 汁酸 盐的 合成原 料和代 谢产 物。 7. 胆 色素 的代 谢，黄 疸产生 的生 化基 础。 8. 生 物转 化的 类型和 意义。 9. 维 生素 的分 类、作 用和意 义。 10 . 癌基 因的 基本 概念 及活化 的机 制。 抑癌 基因 和生长 因子 的基 本概 念及 作用机 制。 11 . 常用 的分 子生 物学 技术原 理和 应用 。 12 . 基因 诊断 的基 本概 念、技 术及 应用 。基 因治 疗的基 本概 念及 基本 程序 。 三 、 病理学 ( 一 ) 细胞 与组 织损 伤 1. 细 胞损 伤和 死亡的 原因、 发病 机制 。 2. 变 性的 概念 、常见 的类型 、形 态特 点及 意义 。 3. 坏 死的 概念 、类型 、病理 变化 及结 局。 4. 凋 亡的 概念 、病理 变化、 发病 机制 及在 疾病 中的作 用。 ( 二 ) 修复 、代 偿与 适应 1. 肥 大、 增生 、萎 缩 和化生 的概 念及 分类 。 2. 再 生的 概念 、类型 和调控 ，各 种组 织的 再生 能力及 再生 过程 。 3. 肉 芽组 织的 结构、 功能和 结局 。 4. 伤 口愈 合的 过程、 类型及 影响 因素 。 ( 三 ) 局部 血液 及体 液循 环障碍 1. 充 血的 概 念 、分类 、病理 变化 和后 果。 2. 出 血的 概念 、分类 、病理 变化 和后 果。 3. 血 栓形 成的 概念、 条件以 及血 栓的 形态 特点 、结局 及其 对机 体的 影响 。 4. 弥 散性 血管 内凝血 的概念 、病 因和 结局 。 5. 栓 塞的 概念 、栓子 的类型 和运 行途 径及 其对 机体的 影响 。 6. 梗 死的 概念 、病因 、类型 、病 理特 点、 结局 及其对 机体 的影 响。 ( 四 ) 炎症 1.炎症 的概 念 、 病因 、 基本病 理变 化及 其机 制 ( 包 括炎性 介质 的来 源及 其作 用， 炎细 胞的 种类 和 功 能 ) 。 2. 炎 症的 临床 表现、 全身反 应， 炎症 经过 和炎 症的结 局。 3. 炎 症的 病理 学类 型 及其病 理特 点。 4. 炎 性肉 芽肿 、炎性 息肉、 炎性 假瘤 的概 念及 病变特 点。 ( 五 ) 肿瘤 1.肿瘤 的概 念、 肉眼形 态、 异型 性及 生长 方式， 转移 的概 念、 途 径及 对机 体 的影 响。 肿 瘤生 长 的 生物 学、 侵袭 和转 移的 机制。 2. 肿 瘤的 命名 和分类 ，良性 肿瘤 和恶 性肿 瘤的 区别， 癌和 肉瘤 的区 别。3. 肿 瘤的 病因 学、发 病机制 、分 级、 分期 。 4. 常 见的 癌前 病变， 癌前病 变、 原位 癌及 交界 性肿瘤 的概 念。 常见 肿瘤 的特点 。 ( 六 ) 免疫 病理 1. 变 态反 应的 概念、 类型、 发病 机制 及结 局。 2. 移 植排 斥反 应的概 念、发 病机 制、 分型 及病 理变化 (心、 肺、 肝、 肾和骨 髓 移植 ) 。 3.移植 物抗 宿主 的 概念 。 4. 自 身免 疫病 的概念 、发病 机制 及影 响因 素。 5. 系 统性 红斑 狼疮的 病因、 发病 机制 和病 理变 化。 6. 类 风湿 关节 炎的病 因、发 病机 制和 病理 变化 。 7. 免 疫缺 陷 病 的概念 、分类 及其 主要 特点 。 ( 七 ) 心血 管系 统疾 病 1. 风 湿病 的病 因、发 病机制 、基 本病 理改 变及 各器官 的病 理变 化。 2. 心 内膜 炎的 分类及 其病因 、发 病机 制、 病理 改变、 合并 症和 结局 。 3. 心 瓣膜 病的 类型、 病理改 变、 血流 动力 学改 变和临 床病 理联 系。 4. 高 血压 病 的 概念、 发病机 制， 良性 高血 压的 分期及 其病 理变 化， 恶性 高血压 的病 理特 点。 5.动脉 粥样 硬化 的 病因 、 发病 机制 及基 本病 理 变化 ， 各 器官 的动 脉粥 样 硬化所 引起 的各 脏器 的 病 理改 变和 后果 。 6. 心 肌病 的概 念，克 山病、 充血 性心 肌病 、肥 厚阻塞 性心 肌病 及闭 塞性 心肌病 的病 理学 特点 。 7. 心 肌炎 的概 念、病 理学类 型及 其病 理特 点。 ( 八 ) 呼吸 系统 疾病 1. 慢 性支 气管 炎的病 因、发 病机 制和 病理 变化 。 2. 肺 气肿 的概 念、分 类。慢 性阻 塞性 肺气 肿的 发病机 制、 病理 变化 和临 床病理 联系 。 3. 慢 性肺 源性 心脏病 的病因 、发 病机 制、 病理 变化及 临床 病 理 联系 。 4. 各 种细 菌性 肺炎的 病因、 发病 机制 、病 理变 化和并 发症 。 5. 支 原体 肺炎 的病因 、发病 机制 、病 理变 化和 并发症 。 6. 病 毒性 肺炎 的病因 、发病 机制 和病 理特 点。 7. 支 气管 扩张 的概念 、病因 、发 病机 制、 病理 变 化和 并发 症。 8. 硅 沉着 病的 病因、 常见类 型、 各期 病变 特点 及并发 症。 9. 肺 泡性 损伤 及肺间 质性疾 病的 概念 、病 因、 发病机 制和 病理 变化 。 10 . 鼻咽 癌和 肺癌 的病 因和常 见的 肉眼 类型 、组 织学类 型及 它们 的特 点、 转移途 径及 合并 症。 ( 九 ) 消化 系统 疾病 1. 慢 性胃 炎的 类型及 其病理 特点 。 2. 溃 疡病 的病 因、发 病机制 、病 理特 点及 其并 发症。 3. 阑 尾炎 的病 因、发 病机制 、病 理变 化及 其并 发症。 4. 病 毒性 肝炎 的病因 、发病 机制 及基 本病 理变 化，肝 炎的 临床 病理 类型 及其病 理学 特点 。 5. 肝 硬化 的类 型及其 病因、 发病 机制 、病 理特 点和临 床病 理联 系。 6. 早 期食 管癌 的概念 及各型 的形 态特 点 ， 中 晚 期食管 癌各 型的 形态 特点 、 临床 表现 及扩 散途 径 。 7. 早 期胃 癌的 概念及 各型的 形态 特点 ， 中晚 期 胃癌的 肉眼 类型 和组 织学 类型 、 临 床表 现及 扩散 途 径。 8.大肠 癌的 病因 、 发病 机 制、 癌 前病 变、 肉 眼类 型 及组 织学 类型，分期与 预 后的 关系，临床 表 现 及扩 散途 径。 9. 原 发性 肝癌 的肉眼 类型、 组织 学类 型、 临床 表现及 扩散 途径 。 ( 十 ) 造血 系统 疾病 1. 霍 奇金 病的 病理特 点、组 织类 型及 其与 预后 的关系 。2. 非 霍奇 金淋 巴瘤的 病理学 类型 、病 理变 化及 其与预 后的 关系 。 3. 白 血病 的病 因分类 及各型 白血 病的 病理 变化 及临床 表现 。 ( 十一 )泌尿 系统 疾病 1. 急 性弥 漫性 增生性 肾小球 肾炎 的病 因、 发病 机制、 病理 变化 和临 床病 理联系 。 2. 新 月体 性肾 小球肾 炎的病 因、 发病 机制 、病 理变化 和临 床病 理联 系。 3.膜性 肾小 球肾 炎、 血管间 质毛 细血 管性 肾小 球肾炎 、 轻微 病变 性肾 小 球肾炎 的病 因 、 发病 机 制 、病 理变 化和 临床 病理 联系。 4. 慢 性肾 小球 肾炎的 病因、 病理 变化 和临 床病 理联系 。 5. 肾 盂肾 炎的 病因、 发病机 制、 病理 变化 和临 床病理 联系 。 6. 肾 细胞 癌 、 肾母细 胞瘤、 膀胱 癌的 病因 、病 理变化 、临 床表 现和 扩散 途 径。 ( 十二 )生殖 系统 疾病 1. 子 宫颈 癌的 病因、 癌前病 变 ( 子宫 颈上 皮内 肿 瘤 )、病 理变 化、 扩散 途径和 临 床分 期。 2. 子 宫内 膜异 位症的 病因和 病理 变化 。 3. 子 宫内 膜增 生症的 病因和 病理 变化 。 4. 子 宫体 癌 的 病因、 病理变 化和 扩散 途径 。 5. 子 宫平 滑肌 瘤的病 理变化 、子 宫平 滑肌 肉瘤 的病理 变化 和扩 散途 径。 6. 葡 萄胎 、侵 袭性葡 萄胎、 绒毛 膜癌 的病 因、 病理变 化及 临床 表现 。 7.卵巢 浆液 性肿 瘤、 黏液性 肿瘤 的病 理变 化 ， 性索间 质性 肿瘤 、 生殖 细 胞肿 瘤 的常 见类 型及 其 病 理变 化。 8. 前 列腺 增生 症的病 因和病 理变 化。 9. 前 列腺 癌的 病因、 病理变 化和 扩散 途径 。 10 . 乳腺 癌的 病因 、病 理变化 和扩 散途 径。 ( 十三 )传染 病及 寄生 虫病 1. 结 核病 的病 因、传 播途径 、发 病机 制、 基本 病理变 化及 转化 规律 。 2. 原 发性 肺结 核病的 病变特 点、 发展 和结 局。 3. 继 发性 肺结 核病的 类型及 其病 理特 点。 4. 肺 外器 官结 核病的 病理特 点。 5. 流 行性 脑脊 髓膜炎 的病因 、传 播途 径、 病理 变化、 临床 病理 联系 和结 局。 6. 流 行性 乙型 脑炎的 病因、 传染 途径 、病 理变 化和临 床病 理联 系。 7. 伤 寒的 病因 、传染 途径、 发病 机制 、各 器官 的病理 变化 、临 床病 理联 系、并 发症 和结 局。 8. 细 菌性 痢疾 的病因 、传染 途径 ，急 性、 中毒 性及慢 性痢 疾的 病理 特点 及与临 床病 理的 联系 。 9. 阿 米巴 病的 病因、 传染途 径， 肠阿 米巴 病的 病理变 化及 肠外 阿米 巴病 的病理 变化 。 10 . 血吸 虫 病 的病 因、 传染途 径、 病理 变化 及发 病机制 ，肠 道、 肝、 脾的 病理变 化。 11 . 梅毒 的病 因、 传播 途径、 发病 机制 、病 理变 化及分 期。 12 . 艾滋 病的 概念 、病 因、传 播途 径、 发病 机制 、病理 变化 及分 期。 ( 十四 )其他 1. 甲 亢、 甲减 、 甲状 腺炎症 的病 因、 病理 变化 和临床 病理 联系 。 2. 甲 状腺 癌的 肉眼特 点、组 织学 类型 、临 床表 现和扩 散途 径。 四 、 内科学 ( 一 ) 诊断 学 1. 常 见症 状学 ：包括 发热、 水肿 、呼 吸困 难、 胸痛、 腹痛 、呕 血及 黑便 、咯血 、昏 迷。 2.体格 检查 ： 包 括一般 检 查、 头 颈部 检查 、 胸部 检 查、 腹 部检 查、 四肢脊 柱 检查、 常用 神经 系 统 检查 。 3.实验 室检 查：包括血 尿 便常 规检 查， 常 规 体液 检 查， 骨 髓检 查，常用肝 、 肾 功能 检查 ， 血 气分析， 肺功 能检 查。 4.器械 检查 ： 包括 心电图 检 查、 X 线胸 片、 超 声波检 查 (常 用腹部 B 超及 超声 心动图 检查 ) 、 内镜 检 查 ( 支气 管镜 及消 化内 镜 检查 ) 。 ( 二 ) 消化 系统 疾病 和中 毒 1. 胃 食管 反流 病的病 因、临 床表 现、 实验 室检 查、诊 断和 治疗 。 2. 慢 性胃 炎的 分类、 病因、 临床 表现 、实 验室 检查、 诊断 、鉴 别诊 断和 治疗。 3.消化 性溃 疡的 发 病机 制、 临床 表现、 实验 室检 查、 诊断、 鉴别 诊断、 治 疗、 并发 症及 其治 疗。 4. 肠 结核 的临 床表现 、实验 室检 查、 诊断 、鉴 别诊断 和治 疗。 5. 肠 易激 综合 征的病 因、临 床表 现、 实验 室检 查、诊 断、 鉴别 诊断 和治 疗。 6. 肝 硬化 的病 因、发 病机制 、临 床表 现、 实验 室检查 、诊 断、 鉴别 诊断 、并发 症和 治疗 。 7. 原 发性 肝癌 的临床 表现、 实验 室检 查、 诊断 和鉴别 诊断 。 8. 肝 性脑 病的 病因、 发病机 制、 临床 表现 、实 验室检 查、 诊断 、鉴 别诊 断和治 疗。 9. 结 核性 腹膜 炎的临 床表现 、实 验室 检查 、诊 断、鉴 别诊 断和 治疗 。 10 . 炎症 性肠 病 ( 溃疡 性 结肠炎 、Cro h n 病 ) 的临 床 表现、 实验 室检 查、 诊断 、鉴别 诊断 和治 疗。 11 . 胰腺 炎的 病因 、临 床表现 、实 验室 检查 、诊 断、鉴 别诊 断和 治疗 。 12 . 上消 化道 出血 的病 因、临 床表 现、 诊断 和治 疗 13 . 急性 中毒 的病 因、 临床表 现及 抢救 原则 。 14 . 有机 磷中 毒的 发病 机制、 临床 表现 、实 验室 检查、 诊断 和治 疗。 ( 三 ) 循环 系统 疾病 1.心力 衰竭 的病 因 及诱 因、病理 生理 、 类 型及心 功 能分 级、 临 床表 现、 实 验 室检 查、 诊 断、鉴 别 诊断 和治 疗。 2. 急 性左 心衰 竭的病 因、发 病机 制、 临床 表现 、诊断 、鉴 别诊 断和 治疗 。 3.心律 失常 的分 类 及发 病 机制。期前 收缩、阵发 性 心动 过速、扑动、颤动 、 房 室传 导阻 滞及 预 激 综合 征的 病因、 临床 表 现、 诊 断 (包括 心电 图诊 断 ) 和治疗 ( 包 括电 复律、 射频 消融及 人工 起搏 器的 临床应 用 ) 。 4. 心 搏骤 停和 心脏性 猝死的 病因 、病 理生 理、 临床表 现和 急救 处理 。 5. 心 脏瓣 膜病 的病因 、病理 生理 、临 床表 现、 实验室 检查 、诊 断、 并发 症和防 治措 施。 6. 动 脉粥 样硬 化发病 的流行 病学 、危 险因 素、 发病机 制和 防治 措施 。 7.心绞 痛的 分型 、 发 病 机制、 临床 表现、 实验 室 检查、 诊断、 鉴别 诊断 和 防治 ( 包括 介入 性治 疗 及 外科 治疗 原则 ) 。 重点 为 稳定型 心绞 痛、 不稳 定型 心绞痛 及 非ST 段抬 高心 肌 梗死。 8.急性 心肌 梗死 的 病因 、发病 机制 、 病 理、临床 表 现、实验 室检 查、诊断 、鉴别 诊断 、 并 发症 和 治疗 (包括 介入 性治 疗原则 ) 。 9.原发 性高 血压 的 基本 病 因、 病 理、临床 表现、实验 室检 查、临床 类型、危险 度分 层、诊断 标 准 、鉴 别诊 断和 防治 措施 。继发 性高 血压 的临 床表 现、诊 断和 鉴别 诊断 。 10 . 原发 性心 肌病 的分 类、病 因、 病理 、临 床表 现、实 验室 检查 、诊 断、 鉴别诊 断和 治疗 。 11 . 心肌 炎的 病因 、病 理、临 床表 现、 实验 室检 查、诊 断、 鉴别 诊断 和治 疗。 12 . 急性 心包 炎及缩 窄性 心包 炎的病 因、 病理、 临床 表现 、 实 验室 检查、 诊断 、 鉴别诊 断和 治 疗 。 13 . 感染 性心 内膜 炎的 病因、 临床 表现 、实 验室 检查、 诊断 、鉴 别诊 断和 治疗。 ( 四 ) 呼吸 系统 疾病 1. 慢 性支 气管 炎及阻 塞性肺 气肿 ( 含 CO P D) 的病 因、 发病 机制、 病理 生理 、 临床表 现 ( 包括 分型 、 分 期 ) 、实 验室 检查 、并 发 症、诊 断、 鉴别 诊断 、治 疗和预 防。 2. 慢 性肺 源性 心脏病 的病因 、 发 病 机制、 临床表 现、 实验 室 检查、 诊断 、 鉴别诊 断和 防治 原则 。 3.支气 管哮 喘的 病 因、发 病机 制、临床 类型 、 临 床 表现 、 实 验室 检查 、 诊 断 、 鉴 别诊 断、并发症和治 疗 。 4. 支 气管 扩张 的病因 、发病 机制 、临 床表 现、 实验室 检查 、诊 断、 鉴别 诊断和 治疗 。 5. 呼吸衰竭的发 病机制、 病 理生理 ( 包括 酸碱平衡失调 及电解质紊乱 ) 、 临床表现 、 实验室检 查 和 治疗 。 6.肺炎 球菌 肺炎 、 肺 炎克雷 白杆 菌肺 炎、 军团 菌肺炎 、 革兰 阴性 杆菌 肺炎 、 肺炎 支原 体肺 炎及 病 毒性 肺炎 的临 床表 现、 并发症 、实 验室 检查 、诊 断、鉴 别诊 断和 治疗 。 7. 弥 漫性 间质 性肺疾 病的病 因、 发病 机制 、临 床表现 、实 验室 检查 、诊 断和治 疗。 8. 肺 脓肿 的病 因、发 病机制 、临 床表 现、 实验 室检查 、诊 断、 鉴别 诊断 和治疗 。 9. 肺 血栓 栓塞 性疾 病 的病因 、发 病机 制、 临床 表现、 实验 室检 查、 诊断 、鉴别 诊断 和治 疗。 10 . 肺结 核的 病因 、 发 病机制 ， 结 核菌 感染 和肺 结核的 发生 与发 展 ( 包括 临 床类型 )、临 床表 现、 实 验室 检查 、诊 断、 鉴别 诊断、 预防 原则 、预 防措 施和治 疗。 11 . 胸腔 积 液 的病 因、 临床表 现、 实验 室检 查、 诊断、 鉴别 诊断 和治 疗。 12 . 气胸 的病 因、 发 病机 制、 临床类 型、 临床表现 、 实 验室检 查、 诊断、 鉴 别诊 断、 并 发症 和 治 疗。 13 . 急性 呼吸 窘迫 综合 征 (A RDS ) 的概 念、 病因 、 发病机 制、 病例 生理 、 临 床表现 、 实 验室 检查、 诊 断及 治疗 (包括 呼吸 支持技 术 ) 。 14 . 原发 性支 气管肺 癌的 病因 、 发病 机制 、 临床表 现和 分期、 实验 室检查、 诊断 、 鉴别 诊断 和 治 疗。 ( 五 ) 泌尿 系统 疾病 1.泌尿 系统 疾病 总 论： 包括肾 的解 剖与 组织 结构 ， 肾的 生理 功能， 常见 肾疾 病检查 及临 床意 义， 肾 疾病 防治 原 则 。 2. 肾 小球 肾炎 和肾病 综合征 及 Ig A 肾病 的病 因 、 发病 机制 、 临床 表现 、 实验室 检查 、 分类 方法、 诊 断、 鉴别 诊 断 和治 疗。 3. 尿 路感 染的 病因、 发病机 制、 临床 表现 、实 验室检 查、 诊断 、鉴 别诊 断和治 疗。 4. 急 性和 慢性 肾功能 不全的 病因 、 发 病机 制 、 临 床 表现、 实 验室 检查、 诊断 、 鉴 别诊断 和治 疗 。 ( 六 ) 血液 系统 疾病 1. 贫 血的 分类 、临床 表现、 诊断 和治 疗。 2. 缺 铁性 贫血 的病因 和发病 机制 、临 床表 现、 实验室 检查 、诊 断、 鉴别 诊断和 治疗 。 3. 再 生障 碍性 贫血的 病因、 临床 表现 、实 验室 检查、 诊断 、鉴 别诊 断和 治疗。 4. 溶 血性 贫血 的临床 分类、 发病 机制 、实 验室 检查、 诊断 、鉴 别诊 断和 治疗。 5. 骨 髓增 生异 常综合 征的分 型、 临床 表现 、实 验室检 查、 诊断 和治 疗。 6. 白 血病 的临 床表现 、实验 室检 查、 诊断 和治 疗。 7. 淋 巴瘤 的临 床表现 、实验 室检 查、 诊断 、鉴 别诊断 、临 床分 期和 治疗 。 8. 特 发性 血小 板减少 性紫癜 的临 床表 现、 实验 室检查 、诊 断和 治疗 。 9.出血 性疾 病概 述 ： 正常止 血机 制、 凝血 机制 、 抗凝 与纤 维蛋 白溶 解机 制及出 血的 疾病 分类 、 诊 断和 防治 。 ( 七 ) 内分 泌系 统和 代谢 疾病 1. 内 分泌 系统 疾病总 论：包 括内 分泌 疾病 的分 类、主 要症 状及 体征 、主 要诊断 方法 。 2.甲状 腺功 能亢 进 症 ( 主要是 Gr a v es 病 ) 的病 因 、 发病 机制 、 临 床表 现 ( 包 括特殊 临床 表现 )、实 验 室检 查、 诊断 、鉴 别诊 断和治 疗 ( 包括 甲状 腺危 象 的防治 ) 。 3. 甲 状腺 功能 减退症 的病因 、发 病机 制、 临床 表现、 实验 室检 查、 诊断 、鉴别 诊断 和治 疗 。 4.糖尿 病的 临床 表 现、 并发症 、 实验 室检 查、 诊断 、 鉴别 诊断 和综 合治 疗 ( 包括口 服降 糖药 物及 胰岛 素治 疗 ) 。 5. 糖 尿病 酮症 酸中毒 及高血 糖高 渗状 态的 发病 机制、 临床 表现 、实 验室 检查、 诊断 和治 疗。6. Cus h i ng 综合 征的 病 因、临 床表 现、 实验 室检 查、诊 断、 鉴别 诊断 和治 疗 。 7. 嗜 铬细 胞瘤 的病理 、临床 表现 、实 验室 检查 、诊断 、鉴 别诊 断和 治疗 。 8. 原 发性 醛固 酮增多 症的病 理、 临床 表现 、实 验室检 查、 诊断 、鉴 别诊 断和治 疗。 ( 八 ) 结缔 组织 病和 风湿 性疾病 1. 结 缔组 织病 和风湿 性疾病 总论 ： 包括 疾病 分类 、 主要 症状 及体 征 、 主 要实验 室检 查、 诊断 思 路 和治 疗。 2. 类 风湿 关节 炎的病 因、发 病机 制、 临床 表现 、实验 室检 查、 诊断 、鉴 别诊断 和治 疗。 3. 系 统性 红斑 狼疮的 病因、 发病 机制 、临 床表 现、实 验室 检查 、诊 断、 鉴别诊 断和 治疗 。 五 、 外科学 ( 一 ) 外科 总论 1. 无 菌术 的基 本概念 、常用 方法