2019年306西医综合统考真题(回忆版).pdf

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医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:136112677182 0 1 9年3 0 6西医综合统考真题(回忆版)1 .关于生理学中稳态描述中,不正确的是()A限于内环境理化性质的稳定状态B内环境理化性质在一定范围内波动C稳态是机体自我调整的结果D稳态是生命活动的必要条件2 .动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是A肌球蛋白轻链磷酸化B横纹肌T型Ca2 +通道激活C肌质内Ca2 +浓度瞬时增加D肌质膜ryanodine受体激活3 .在临床中体内跟体外均有抗凝作用的是A肝素B草酸钾C华法林D前列腺素4 .关于血管紧张素在体内升高血压的机制不包括A.收缩全身微动脉B.促进肾上腺髓质分泌激素C.增强缩血管中枢的紧张性D.促进肾交感神经释放去甲肾上腺素5 .CO2在肺部排出比率最高的血液运输形式是医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:13611267718A氨基脂酰血浆蛋白B物理溶解的CO2C氨基甲酰血红蛋白D氨基甲酰血浆蛋白6 .关于食管下括约肌解剖和功能叙述不正确的是A.食管下括约肌具有解剖结构B.静息时压力比胃高C.食管蠕动波到达时张力降低D.食物离开食管时张力增高7 .胆汁促进脂肪消化吸收的主要原因是A.含有丰富的脂肪酶B.含有大量的HCO3 -C.胆盐的肠肝循环D胆盐对脂肪的乳化作用8 .机体各种功能活动所消耗的能量中,最终不能转化为体热的是A.兴奋在神经纤维上传导B.肌肉收缩对外界做功C.细胞合成各种功能蛋白质D.内外分泌腺的分泌功能9 .下列使肾小球滤过率增加的是A.浆胶体渗透压升高B血浆晶体渗透压升高C囊内压下降D游过平衡移向入球端医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:136112677181 0 .肾小管中对水通透,对NaCl不通透的部分A.髓袢降支细段B.储袢升文细段C.随袢升支粗段D.远曲小管1 1 .人在进行加速运动时出现眼震颤,受到刺激的器官是A.耳蜗B.球囊C.椭圆囊D.半规管1 2 .运动元神经细胞兴奋时,首先产生动作电位的部位是A树突B胞体C轴突始段D轴突末梢1 3 .副交感神经兴奋时,可以产生的现象有A瞳孔散大B汗腺分泌C糖原分解D胰岛素分泌1 4 .生长激素分泌过多可导政哪种代谢异常A.负氮平衡B.低Ca+血症C.乖体糖尿D.高胆固醇血症1 5 .胚胎发育时期对脑的发育起主要作用的激素是A性激素B胰岛素C生长激素D甲状腺激素医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:136112677183 2下列属于良性肿瘤的是A白血病B黑色素瘤C肾母细胞瘤D软骨母细胞瘤3 3关于早期胃癌的描述,不正确的是A癌细胞不能侵犯黏膜下层B可有胃周淋巴结转移C无远处转移D大多数属于腺癌3 4 .新月体性肾小球肾炎中,细胞性新月体病变主要是A肾小球囊壁层上皮细胞B肾小球囊脏层上皮细胞C成纤维细胞D中性粒细胞3 5 .下列病变中,属于原发性肺结核的是A干酪性肺炎B浸润性肺结核C肺门淋巴结结核医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:13611267718D结核球3 6 .结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞的免疫组化表型是A. CD3 + B. CD1 5 + C. CD2 0 + D. CD3 0 +3 7 .脑动脉粥样硬化病变最常见的部位是A.小脑B.大脑基底核C.脑桥D.丘脑3 8 .甲状腺恶性肿瘤最常见的是A滤泡状癌B髓样癌C乳头状癌D未分化癌5 9 .男性,5 0岁,无痛性血尿两个月,近日觉阴囊坠胀感,卧位时没有消失,近日查出右侧阴囊内精索静脉曲张,应诊断为:A原发性精索静脉曲张B肾癌C肾结石D膀胱肿瘤6 0 .脾切除,贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症食管静脉曲张破裂出医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:13611267718血,不被普遍认可的是:A手术打击相对小B止血效果满意C术后脑病发生率低、D术后肝功能改善6 1 .可能引起纵膈扑动的胸部损伤A开放性气胸B闭合性气胸C张力性气胸D进行性血胸6 2 .女性,2 8岁,体检发现胆囊多发结石,最大直径0 .6 cm,无症状,应该采取的治疗措施是A胆囊切除术B胆囊切开取石术C口服药物溶石D随访观察6 3 .男性,6 5岁,右腹股沟包块3年,卧位可消失,1 2小时前突然不能还纳,并出现右下腹痛查体: T3 8摄氏度P1 0 0次/分,右侧腹股沟4 X3 cm肿块,触痛明显,右下腹有压痛及肌紧张,正确的治疗措施A.急行疝修补术B.切除坏死肠管、高位结扎疝囊C.切除坏死肠管后疝修补术D.注射止痛剂后手法复位医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:136112677186 4 .判断大隐静脉曲张能否手术的试验()A. Pratt试验B.Trendelenburg试验C Perthes试验D.Buerer试验7 2 .该患者应考虑的原发病最可能的是A.肝癌B.胆囊癌C.肾癌D.胰头癌男,4 5岁,间断性咳嗽,喘息1 0余年,再发2日。高血压病史3年,无吸烟史。查体,双肺散在哮鸣音,无湿哆音。心率9 8次每分,律齐。胸片见双肺广泛透亮度增加。7 3 .该患者最可能是什么病A.copd B.支扩C.哮喘D.左心衰7 4 .下列检查,哪项对诊断意义最大A.肺功能测试和支气管舒张实验B.胸部CTC.血总IgE测量D.超声心动图7 5 .该患者长期治疗应该用A.长效抗胆碱药物B.感染发作时使用抗生素C.糖皮质激素医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:13611267718D.扩血管,利尿7 6 .女性,4 9岁,2个月来无诱因心前区憋闷,气促,持续1 0分钟至半小时不等,发作时伴乏力,四肢麻木,手心出汗,活动无受限,1个小时前症状再发不缓解,步行来院,既往有高血脂,无其他病史。其父亲心脏病猝死。查体: P8 0次/分,R1 6次/分,BP1 3 0 /7 0 mmKg.肥胖双肺(-)心界不大,心律整,心尖可闻及2 6收缩期杂音,A2 =P2 ,腹部(-),左下肢水肿(士)。心电图示: IlavF, V5导T波低平。最正确的选项A.对症处理,临床观察B.促进0 2供应,急诊溶栓C.积极抗凝,抗血小板D.血运重建,急诊介入7 7 .该患者症状缓解后2周再次来院,为明确诊断,此时应首选的检查是A.超声心电图B.冠状动脉造影C.运动负荷心电图D.肺通气灌注扫描男,3 6岁,发现左侧颈部淋巴结肿大1个月,在外院诊断为结核,抗结核治医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:13611267718疗¥个月无效,自觉低热,盗汗。查体:体温3 8 .1 C,双侧颈部淋巴结和右侧腹股沟淋巴结肿大,最大2 X3 cm,活动度好,无压痛,Hb1 2 6 , WBC5 .5 X1 0 9 /L,pl1 7 5 X1 0 9 /L心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,血红蛋白2 5 0 g/l白细胞? ?,血小板1 7 5,左侧颈部淋巴结活检发现R-S细胞,诊断为淋巴瘤。8 5 .根据目前临床表现,患者的淋巴瘤分期为A.I期B.II期C.II期D.IV期8 6 .该诊断为B组,则还需要哪些诊断A.皮肤瘙痒B.食欲下降C.是否体重下降D.腹泻8 7 .该患者首选的治疗A.放射技术B.CHOPC.MOPP D.ABCD男,6 8岁,5个月前渐进性乏力食欲下降,1个月前出现活动后胸闷,心悸,下肢水肿,便秘。无体重下降,无糖尿病冠心病史。体格检查: T: 3 6 , p, 2 7 ,血压1 0 0 m神情淡漠,高枕位,颜面水肿,颈静脉怒张,甲状腺不大,肺(-),心界向两侧扩大,心律整,心音低。双下肢胫前非凹陷性水肿。8 8 .患者最可能的诊断医学考研联盟 新祥旭朱老师咨询热线:13611267718A.渗出性心包炎B.甲状腺功能减退C.慢性心衰D.慢性肾衰8 9 .对确诊最有意义的血液学检查项目是A.NT-proBNP B.T3 T4 TSHC.Cr BUN D.Na+K+ CH1 1 5 .三级医疗事故对应的伤残等级为A.重度残疾B.般残疾C.轻度残疾D.中度残疾1 1 6 .增加细胞外K浓度,神经细胞电位怎么变化A.静息电位增加,动作电位幅度增加B.静息电位减小,动作电位幅度减小C.静息电位减小,动作电位幅度增加D.静息电位增加,动作电位幅度减小1 1 7 .增加细胞外Na浓度,神经细胞电位怎么变化A.静息电位增加,动作电位幅度增加B.静息电位减小,动作电位幅度减小C.静息电位减小,动作电位幅度增加D.静息电位增加,动作电位幅度减小
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