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2023年招收攻读硕士学位研究生入学考试试题（A卷）*招生专业与代码：护理/护理学 105400/101100考试科目名称及代码：护理综合308考生注意：所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题上一律不给分。 一、单项选择题（下列每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最合适的答案写在答题纸上，共40题，每题1.5分，共60分）1. 患者，女，82岁，患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年，天凉后病情反复，出现咳嗽、咳痰和咯血，咯血量每天500600ml。此时患者适宜的饮食方案是（ ）A. 禁食B. 少量温凉流食C. 温热流食D. 禁水E. 少量温热软食2. 患者，男，48岁，有扩张型心肌病病史，入院时主诉气急、乏力、出汗较多。身体评估：口唇发绀，两侧肺底部可闻及湿性啰音。该患者出现乏力的主要原因是（ ）A. 肺循环淤血B. 体循环淤血C. 心排血量减少D. 容量负荷过重E. 压力负荷过重3. 心肺复苏基础生命支持（BLS）的内容包括（ ）A. 开放气道、恢复循环、脑复苏B. 胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤C. 开放气道、人工呼吸、药物治疗D. 胸外按压、开放气道、人工呼吸E. 开放气道、恢复循环、药物治疗4. 以下病毒性肝炎中，不会发展为肝硬化的是（ ）A. 乙型病毒性肝炎B. 丙型病毒性肝炎C. 丁型病毒性肝炎D. 乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染E. 戊型病毒性肝炎5. 患者，男，46岁，因“十二指肠溃疡出血”收入院，入院后给予质子泵抑制剂治疗，主要目的是（ ）A. 促进溃疡面愈合B. 避免溃疡面损伤加重C. 减少溃疡面的血流量D. 避免胃黏膜应激性损伤E. 促进血小板在出血部位的聚集6. 患者，女，30岁，已婚，因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院，尿液检查：尿蛋白（+），红细胞少许，白细胞（+）。该患者发病的最可能原因是（ ）A. 免疫反应B. 细菌上行感染C. 细菌血行播散D. 细菌淋巴道播散E. 临近脏器感染灶直接播散7. 腹膜透析最主要的并发症是（ ）A. 心力衰竭B. 肺部感染C. 高血压D. 腹膜炎E. 高脂血症8. 下列选项中，最有助于缺铁性贫血的临床判断的是（ ）A. 异食癖B. 疲乏无力C. 心悸气促D. 皮肤黏膜苍白E. 毛发干枯9. 患者，男，21岁，确诊为急性淋巴细胞白血病，经一个疗程的化疗，患者的临床症状及体征消失，血象中白细胞分类无幼稚细胞、骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和为4%。据此该患者的疗效可判定为（ ）A. 未缓解B. 部分缓解C. 完全缓解D. 持续缓解E. 临床治愈10. 患者，男，35岁，既往体健，近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒，身体评估：体温35.2oC，脉搏56次/分，下肢出现黏液性水肿，实验室检查：TSH增高，FT4下降。该患者最可能的诊断为（ ）A. 甲状腺功能减退症B. 垂体性痴呆C. 呆小病D. 阿尔茨海默病E. 甲状腺功能亢进症11. 患者，女，33岁，身高160cm，体重75kg，实验室检查：血TG和TC水平均升高，该患者最基本的治疗措施是（ ）A. 病因治疗B. 生活方式改变C. 药物治疗D. 手术治疗E. 血浆净化疗法12. 患者，女，29岁，因全身关节痛、面部蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，护士告诉患者应尽可能避免和减少接触紫外线，原因是紫外线（ ）A. 可致雌激素作用增强B. 是本病重要诱因C. 直接破坏表皮细胞D. 加强关节滑膜炎E. 直接损害细胞DNA13. 乙脑的主要传播途径是（ ）A. 呼吸道传播B. 消化道传播C. 血液传播D. 接触传播E. 蚊虫叮咬14. 最常见的脑出血类型是（ ）A. 壳核出血B. 丘脑出血C. 脑干出血D. 小脑出血E. 脑室出血15. 患者，男，45岁，患慢性肾衰竭8年，血气检查后发现存在代谢性酸中毒，请问代谢性酸中毒最重要的症状是（ ）A. 头晕、手足麻木、呼吸急促B. 心率加快，尿量减少C. 呼吸深而快，呼吸有酮味D. 呼吸浅而快，呼吸有酮味E. 双颊、唇及舌潮红16. 患者，女，50岁，因外伤出血入院，接诊时发现该患者烦躁不安、肢端湿冷，P：110次/min，BP：80/60mmHg，应考虑是（ ）A. 重度休克 B. 中度休克 C. 轻度休克D. 休克代偿期 E. DIC期17. 患者，男，40岁，因“尿毒症”行肾移植术，术后1周该患者体温突然升高且持续高热，伴有血压升高、尿量减少、血清肌酐上升、移植肾区闷胀感、压痛及情绪改变，查体发现移植肾肿大，患者最有可能发生的并发症为（ ）A. 肾积水B. 超急性排异反应 C. 慢性排异反应 D. 切口感染 E. 急性排异反应 18. 患者，女，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第4天体温升至38.8，最可能的原因是（ ）A. 肺部感染 B. 切口感染 C. 泌尿系感染 D. 血栓性静脉炎 E. 手术热19. 患者，女，40岁，因脑出血入院，意识不清，现遵医嘱留置胃管鼻饲饮食。下列预防误吸的护理措施正确的是（ ）A. 抽吸胃残余量大于120ml时应停止鼻饲B. 鼻饲过程中患者一旦出现呛咳，应立即停止鼻饲，鼓励患者咳嗽，必要时经气管镜清除吸入物C. 鼻饲时患者平卧D. 配制完的营养液应在12小时内用完 E. 每2小时抽吸一次胃内残余量20. 患者，男，35岁，驾驶员，因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤，体格检查：面、颈部约3%度烧伤，两上肢12%度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于（ ）A. 小面积烧伤B. 轻度烧伤 C. 中度烧伤D. 重度烧伤E. 特重度烧伤 21. 患者，女，25岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗3个月，以原发性甲状腺功能亢进收住入院，查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，BP：140/90mmHg，P：110次/分，准备手术治疗，该患者进行术前准备应使用的药物是（ ）A. 复方碘化钾B. 普萘洛尔 C. 阿托品 D. 甲状腺片E. 钙剂22. 患者，女，28岁，产后半个月，母乳喂养，1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13109/L，其感染的致病菌最可能是（ ）A. 溶血性链球菌 B. 大肠埃希菌C. 金黄色葡萄球菌 D. 无芽孢厌氧菌 E. 白色念珠菌23. 患者，男，40岁，患慢性胃炎10年，2小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊断为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。保守治疗期间，如果病情允许，应让患者采取（ ）A. 半卧位 B. 平卧位 C. 左侧卧位 D. 俯卧位 E. 右侧卧位24. 患者，男，25岁，胸部受伤30分钟，神志清楚，呼吸极度困难，前胸壁可触及皮下气肿，叩诊右肺呈鼓音，听诊右侧呼吸音消失，急救措施为（ ）A. 输液B. 吸氧C. 排气减压 D. 应用抗生素E. 气管插管25. 患者，男，50 岁，以进行性吞咽困难半年而入院，X线钡剂透视诊断为食管癌，拟行食管癌根治术，该患者手术后主要的护理措施错误的是（ ）A. 术后48小时内吸氧B. 适当镇痛 C. 尽量避免咳嗽D. 病情平稳后取半卧位E. 拔除胸腔引流管后尽早下床26. 患者，女，30岁，下腹部外伤后2小时入院，主诉腹部疼痛，排尿困难，留置导尿后引流出少量血性尿液，2小时后尿量30ml，腹部疼痛加重，出现移动性浊音，考虑病人可能出现了（ ）A. 肾挫伤B. 输尿管损伤 C. 膀胱破裂 D. 前尿道损伤 E. 后尿道损伤27. 开放性骨折最重要的治疗措施是（ ）A. 及时使用TAT B. 早期使用抗生素 C. 早期彻底清创 D. 及时复位固定 E. 镇静止痛28. 患者，男，40岁，行胆总管切开取石，T形管引流术后2周，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁约50ml，患者活动时不慎将管子脱出，应该如何处理（ ）A. 从瘘口插入T形管或放置引流管B. 做好手术准备 C. 半卧位，胃肠减压D. 观察病情，暂不作处理E. 输液，应用抗生素29. 护理科学研究的内容属于（ ）A. 社会科学与人文科学综合应用的科学B. 人文科学与医学科学综合应用的科学C. 社会科学与自然科学综合应用的科学D. 医学科学与社会科学综合应用的科学E. 自然科学与医学科学综合应用的科学30. 患者王某，诊断为老年痴呆症早期，表现为近事记忆受损，患者出院时护士与王某的护患关系为（ ）A. 主动-被动型B. 指导-合作型C. 共同参与型D. 双向互动型E. 以上都不是31. 护患交谈时最合适的距离是（ ）A. 个人距离B. 亲密距离C. 社会距离D. 公众距离E. 安全距离32. 患者，女，52岁，诊断为更年期综合征，经治疗症状缓解后仍然到处求医，自我感觉症状依然严重，在检查结果并未发现异常后仍然要求医生进一步检查治疗，此患者属于哪种角色适应不良（ ）A. 角色行为冲突B. 角色行为强化C. 角色行为缺如D. 角色行为消退E. 角色行为矛盾33. 下列有关马斯洛人类基本需要理论的叙述正确的是（ ）A. 人们满足各层次需要的活动基本相同B. 满足较高层次的需要对每个人来说意义可能不同C. 人的各层次需要之间是相互独立的D. 生理需要属于最低层次的需要，可以延缓满足E. 只有在低层次需要被满足后较高层次的需要才会出现34. 根据纽曼的健康系统模式，新冠肺炎感染者，表现为发热、咽痛、咳嗽，是已经突破了人的哪一层防御结构（ ）A. 弹性防御线B. 正常防御线C. 抵抗线D. 基本结构E. 应变防御线 35. 患者，女，31岁，妊娠38周，因阴道持续性流液2小时，医生诊断为胎膜早破。护士应为其采取的卧位是（ ）A. 平卧位B. 头低足高位C. 头高足底位D. 截石位E. 膝胸位36. 护士小刘为病人张先生准备换药，需铺无菌盘，其铺好的无菌盘有效期为（ ）A. 2小时B. 3小时C. 4小时D. 5小时E. 6小时37. 患者，男，55岁，因脑卒中已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身。近日骶尾部皮肤破溃，破溃的表面有黄色渗出液和脓液覆盖，其皮肤表现属于压疮的（ ）A. 淤血红润期B. 炎性浸润期C. 浅度溃疡期D. 深度溃疡期E. 坏死溃疡期38. 患者，男，32岁，脑外伤术后，查体见右上肢可前后移动，但无法抬起，此时患者的肌力为（ ）A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E. 4级39. 患者，男，59岁，突然感到胸闷、心悸，护士为其诊脉时发现每隔2个正常脉搏后出现1次过早搏动，此现象为（ ）A. 绌脉B. 交替脉C. 二联律D. 重搏脉E. 三联律40. 患者，男，59岁，因急性胃溃疡入院治疗，静脉滴注已2周，护士巡视发现患者左手臂沿着静脉走向有一条索状红线，局部肿胀，患者主诉疼痛，患者发生了（ ）A. 发热反应B. 空气栓塞C. 循环负荷过重D. 静脉炎E. 肺水肿二、多项选择题（下列每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确的答案写在答题纸上，多选或少选均不得分，共10题，每题2分，共20分）1. 慢性支气管炎的临床特征是（ ）A. 长期、反复B. 咳嗽以清晨为甚C. 咳嗽剧烈时痰中带血D. 缓解期一般无发热E. 病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿2. 急性胰腺炎的主要病因有（ ）A. 胆道疾病B. 胰管梗阻C. 十二指肠乳头部位病变D. 酗酒和暴饮暴食E. 高脂血症3. 糖尿病发生酮症酸中毒的机制（ ）A. 糖代谢紊乱B. 进食苹果过多C. 脂肪分解加速D. 摄入脂肪过多E. 酮体产生过多4. 传染病的传染源包括（ ）A. 患者B. 病原携带者C. 受感染的动物D. 环境中的病原体E. 隐性感染者5. 局部麻醉药物中毒的原因包括（ ）A. 一次用药量超过最大安全剂量B. 药物误入血管内 C. 注射部位血管丰富D. 患者体质衰弱，对药物耐受性差E. 局部麻醉方法不同6. 患者，男，58岁，因头部外伤紧急送医，CT检查示右侧硬膜外血肿，收治入院，拟行急诊手术，术前准备正确的是（ ）A. 交叉配血试验B. 皮肤准备C. 检查血、尿常规 D. 根据需要备血 E. 术前灌肠或使用腹泻剂7. 患者，男，60岁，因髋骨骨折，在家卧床2个月，主诉：臀部触痛麻木，检查：臀部皮肤局部红肿，下列护理措施正确的是（ ）A. 避免局部长期受压 B. 适当增加营养C. 避免潮湿摩擦D. 局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触 E. 红外线照射8. 下面哪些是护理服务的对象（ ）A. 患病的人B. 残疾人C. 有精神障碍的人D. 有心理障碍的人E. 健康的人9. 要素饮食的配置与保存中，下列不妥的是（ ）A. 配置时应严格执行无菌操作原则B. 配置好的溶液应放在4以下的冰箱内保存C. 要素饮食可以用高温蒸煮加热D. 配置好的要素饮食应保证在48小时内用完E. 配置液由临床医师、责任护士和营养师共同商议而定10. 以下符合注射原则的是（ ）A. 严格遵守无菌操作原则B. 根据药物剂量、粘稠度和刺激性选择注射器和针头C. 对需长期注射的患者，应经常更换注射部位D. 注射时做到进针快、拔针快，推药速度缓慢E. 同时注射多种药物，一般应先注射刺激性较强的药物三、问答题（共4题，每题20分，共计80分）1.脑血栓形成和脑栓塞最常见的病因分别是什么？简述脑血管病的三级预防。2.简述急性肾小球肾炎的起病特点及健康指导的内容。3.膀胱癌的临床表现有哪些？简述术后并发症的观察与护理要点。4.列举临床上患者5种常用卧位，并说明每种卧位的适用范围。四、分析题（共5题，共140分）1.患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿，诊断为二尖瓣狭窄。请问：（1）该患者的心功能属于几级，简述该级心功能的临床表现。（10分）（2）几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了什么？在医生到来之前，护士应立即采取什么措施？（10分）（3）患者病情稳定后，生活上有哪些注意事项？（10分）2.患者王某，男，65岁，因突发上腹部阵发性绞痛伴腹胀、呕吐6小时来医院就诊。诉上腹部阵发性绞痛同时伴呕吐，呕吐物为少量食物带苦味，约500mL。近半年来经常便秘。查体：T：38，BP：134/88mmHg，P：82次/分；右下腹有压痛，无肌紧张及反跳痛，腹部饱满，肠鸣音亢进。腹部X线检查见胀气肠袢并有多个气液平面，以肠梗阻收入院。请问：（1）该患者主要的护理诊断是什么？（至少列出3个）（5分）（2）该患者非手术治疗的措施是什么？（10分）（3）如何为该患者进行出院健康指导？（10分）3.患者李某，女，71岁，在卫生间不慎滑倒，臀部着地，左大腿根部疼痛严重，不敢活动，无法自行站立行走。入院后确诊为：左股骨颈粉碎性骨折。医嘱拟行人工髋关节置换术。体格检查：T：37.4，P：86次/分钟，R：21次/分钟，BP：138/86mmHg。请分析：（1）该患者有哪些主要的护理问题？（10分）（2）人工髋关节置换术后的并发症包括哪些？（10分）（3）如何指导患者进行人工髋关节置换术后功能锻炼？（10分）4.患者王某，男，79岁，患肺源性心脏病10年，此次因肺炎使原有病情加重，住院接受治疗。护理体检：T：38.6，P：108次/分，R：23次/分，BP：145/100mmHg；患者神志清楚，急性病容，面色潮红，极度烦躁，主诉疲乏无力、头痛、头晕，痰液粘稠不易咳出，口腔内有一约0.5cm大小溃疡，生活不能自理。针对该患者的病情，请回答以下问题。（1）根据Orem的自护理论，该患者是否存在自护缺陷，为什么？（5分）（2）根据Orem的自护理论，您认为他需要哪一类护理系统？为什么？（5分）（3）针对患者存在的问题，请按照优先顺序列出四个主要的护理诊断（PE的陈述方式），（10分）并写出排列护理诊断优先顺序的原则。（5分）5.患者吴某，男性，52岁，因“1天前淋雨后出现畏寒、高热、全身肌肉酸痛”来院就诊。体格检查：急性病容，T：39.8，P：95次/分，BP：125/85mmHg，有咳嗽、咳少量血丝痰，伴有右侧胸痛，胸片检查示：右肺上叶肺炎,查血常规：WBC 10. 03109/L,嗜中性粒细胞百分比 83.8，医嘱：痰培养，NS100ml+新克君3g(青霉素类)静脉滴注Q8h。请问：（1）该患者可实施的降温方法有哪些？（2分）在实施降温措施时应注意什么？为什么？（8分）（2）该患者留取痰培养标本的目的是什么？（4分）采集痰标本有哪些注意事项？（6分）（3）为该患者行青霉素皮试5分钟后，患者出现面色苍白、出冷汗、胸闷、气促，该如何处理？（10分）第 10 页 共 10 页考试科目： 护理综合308
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