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天津医科大学全国硕士研究生入学统一考试口腔综合考试大纲.考试性质口 腔 综 合 考 试 是 为 天 津 医 科 大 学 招 收 口 腔 医 学 专 业 的 硕 士 研 究生 而 设 置 具 有 选 拔 性 质 的 全 国 统 一 入 学 考 试 科 目 ， 其 目 的 是 科 学 、 公平 、 有 效 地 测 试 考 生 是 否 具 备 继 续 攻 读 硕 士 学 位 所 需 要 的 口 腔 基 础 医 学和 口 腔 临 床 医 学 有 关 学 科 的 基 础 知 识 和 基 础 技 能 ， 评 价 的 标 准 是 高 等 学校 口 腔 医 学 专 业 优 秀 本 科 毕 业 生 能 达 到 的 及 格 或 及 格 以 上 水 平 ， 以利于学校择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。.考查目标口 腔 综 合 考 试 范 围 为 口 腔 基 础 医 学 中 口 腔 组 织 病 理 学 ， 口 腔 临 床医 学 中 的 口 腔 内 科 学 （ 含 牙 体 牙 髓 病 学 、 牙 周 病 学 、 口 腔 粘 膜 病 学 ） 、口 腔 颌 面 外 科 学 和 口 腔 修 复 学 。 要 求 考 生 系 统 掌 握 上 述 学 科 中 的 基 本理 论 、 基 本 知 识 和 基 本 技 能 ， 能 够 运 用 所 学 的 基 本 理 论 、 基 本 知 识 和基 本 技 能 综 合 分 析 、 判 断 和 解 决 有 关 理 论 问 题 和 实 际 问 题 。.考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本 试 卷 满 分 为 300 分 ， 考 试 时 间 为 180 分 钟 。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构口腔组织病理学 25%口腔内科学 25%牙体牙髓病学 12%牙周病学 8%口腔粘膜病学 5%口腔颌面外科学 25%口腔修复学 25%四、题型及题量：名词解释：5 分/题 ， 共 16 题 80 分简 答 题 ： 15 分/题 ， 共 8 题 120 分问 答 题 ： 25 分/题 ， 共 4 题 100 分. 考查内容一、口腔组织病理学（一）颌面部发育1. 腮弓及咽囊的发生及演变。2. 面部各突起生长、分化、联合过程，面部各组织来源。3. 腭的发生过程。4. 舌的发生过程，甲状舌管的形成及意义。5. 面部、舌、颌、腭发育畸形的部位及发生背景。（二）牙的发育牙 板 的 发 生 ： （包括前庭板的发生及前庭沟的形成） 。牙胚的发生：成釉器（蕾状期，帽状期，钟状期）牙乳头、牙囊。硬组织形成：釉质、牙本质形成，牙齿发育与内外环境之间的关系。牙根的发生：上皮根鞘的形成，根形成多根牙的发生，牙骨质的形成。牙髓及牙周组织的发生。牙齿萌出及萌出后发育。乳恒牙交替过程。（三）牙体组织1. 牙体基本组织学结构和牙体四种组织分布。2. 釉质的表面结构：釉面横纹、釉质窝沟形态。3. 釉质组织学结构：釉柱的光镜及电镜结构。4. 釉质的化学组成、物理特性及代谢特点。5. 釉质中有机物集中之处的特殊形态：釉板、釉丛、釉梭、釉质生长线、新生线、釉牙本质界。6. 牙本质的理化特性。7. 牙本质的组织结构：牙本质小管、成牙本质细胞胞浆突起、突周间隙、限 制 板 、 细 胞 间 质 、 罩 牙 本 质 、 托 姆 斯 粒 层 、 管 周 牙 本 质 、 管 间 牙 本 质 、 球间牙本质、前期牙本质、继发牙本质。 8牙本质的反应性改变：修复性牙本质、死区、透明牙本质。9. 牙本质的神经分布与感觉。10. 牙髓的组织学结构。11. 牙骨质的组织结构与生物学特性。（四）牙周组织牙龈：1. 表面结构：游离龈、附着龈、牙间乳头、龈谷。2组织学结构：牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮。 3牙龈与牙体附着关系，结合上皮与牙体附着的增龄性改变。4固有层纤维束的分组及起止点。牙周膜：1. 牙周膜主纤维束。2. 弹力纤维。3. 间隙组织：细胞成分及上皮剩余、牙骨质小体。4. 牙周膜功能及牙周膜结构对功能的适应性。5. 牙 周 膜 的 厚 度 及 增 龄 性 改 变 。牙槽骨：1. 牙 槽 骨 解 剖 结 构 。2牙槽骨组织结构。 3牙槽骨的形成与吸收。 4牙槽骨的生物学特点及其与临床关系。（五）口腔黏膜1. 口腔粘膜的一般结构。2. 口腔粘膜的分类：咀嚼粘膜、被覆粘膜、特殊粘膜三种类型的特点。（六）唾液腺1. 唾液腺的一般组织学结构：主质和间质。2. 唾液腺的分布及组织学特点。3. 唾液分泌量及化学组成。4. 唾液腺的功能。5. 唾液腺增龄与再生性改变。（七）龋1. 龋病的性质，临床特征，流行病情况，好发部位。2. 龋病的病发病机制。3. 龋病病因。4. 龋病病理学表现。（八）牙髓病1. 牙髓充血：生理性，病理性。2. 各型牙髓炎的病因及病理学改变。3. 牙髓坏死与坏疽。4. 牙髓变性。（九）根尖周炎1. 根尖周炎的病因。2. 急性根尖周炎的病变及结局。3. 慢性根尖周炎的分型及组织学特点。4. 根尖肉芽肿的病理变化及发展变化。5. 根尖周炎的免疫机理。6. 由龋病引起的牙髓炎、根尖周病发展变化过程。（十） 牙周组织病1. 牙周组织疾病定义、分类及发病情况。2. 龈病分类及常见龈病。3. 牙周炎发病机理。4. 牙周炎发展过程及其组织学表现。5. 牙周袋的形成，牙周袋典型的组织病理变化，牙周袋的三种情况。6. 牙槽骨吸收的机理。7. 牙周炎的修复。8. 牙周变性的组织病理变化。9. 牙周创伤的原因及其在牙周病中的作用。（十一）口腔黏膜病1口腔粘膜病的基本病理变化：过度角化、角化不良、棘层增生、上皮异常增生、基底细胞空泡性变及液化、棘层松解、疱。 2白斑的定义、病因、临床病理改变、癌变的可能性。3. 红斑的定义、临床表现与病理学变化。4. 白色海绵状斑痣，白色水肿的临床病理改变，与白斑鉴别。5. 扁平苔癣的临床表现及病理变化。6. 慢性盘状红斑狼疮的临床变化。7. 天疱疮的临床特征，病理变化：上皮内疱及天疱疮细胞。8. 复发性阿弗他溃疡的发病因素与病理改变。9. 白塞氏综合征的病变范围及病理变化。10. 白色念珠菌病。11. 艾滋病的口腔表征。12. 各种黏膜病的病变本质。（十二）颌骨疾病1. 纤维结构不良：临床病理变化。2. 骨囊肿：单纯性骨囊肿、动脉瘤性骨囊肿。3. 各型骨髓炎。4. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症。（十三）唾液腺非肿瘤性疾病1. 各型涎腺炎病理学改变。2. 涎石症。3. 舍格伦综合征的病因病理变化，其病理学改变与临床表现的关系。4. 慢性硬化型涎腺炎、坏死性涎腺化生。（十四）唾液腺肿瘤1. 唾液腺肿瘤的组织学分类、组织发生学。2. 多形性腺瘤的临床病理，生物学行为，组织学发生。3. Warthin 瘤病理学改变，生物学行为，组织学发生。4. 恶性多形性腺瘤：分型、病理学改变、生物学行为。5. 腺样囊性癌组织学表现及分型、生物学行为。6. 粘液表皮样癌的病理学表现，细胞的组成，分化程度与分型，生物学行为。7. 腺泡细胞癌病理学改变及生物学行为，鉴别诊断。（十五）颌面部囊肿1. 口腔颌面部囊肿的分类。2. 牙源性囊肿的定义。3. 含牙囊肿发生部位、临床诊断标准、病理学改变。4. 根尖囊肿的发生原因和病理变化。5. 球状上颌囊肿发生原因和病理变化。6. 皮样和表皮样囊肿发生原因和病理变化。7. 腮裂囊肿的好发部位、病理学改变、胚胎学发生。8. 甲状舌管囊肿常见部位、病理学改变、胚胎学发生。9. 粘 液 囊 肿 及 舌 下 囊 肿 的 形 成 原 因 ， 潴 留 型 囊 肿 及 外 渗 型 囊 肿 的 病 理 表 现 。（十六）牙源性肿瘤和瘤样病变1. 牙源性肿瘤的分类。2. 成釉细胞瘤的临床病理特征，组织学分型，组织学来源及生物学行为。3. 牙源性钙化上皮瘤临床病理。4. 牙源性角化囊性瘤临床病理表现和生物学行为。5. 牙瘤分型及组织学改变，生物学行为。6. 牙源性腺样瘤组织病理学及生物学行为。7. 牙源性钙化囊肿分型及病理改变。8. 牙源性纤维瘤组织学表现及生物学行为。9. 牙源性粘液瘤组织学表现及生物学行为。10. 成釉细胞纤维瘤组织学变化，与成釉细胞瘤鉴别要点。（十七）口腔颌面部其它组织来源的肿瘤和瘤样病变1. 肿瘤及瘤样病变的概念。2. 良性肿瘤及瘤样病变：鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣、角化棘皮瘤瘤、牙龈瘤、乳头状增生、嗜酸性淋巴肉芽肿的临床病理变化及病变本质。 3 恶 性 肿 瘤 ： 口 腔 癌 的 分 型 及 病 理 变 化 。 鳞 状 细 胞 癌 的 WHO(2005)分级标准；基底细胞癌、疣状癌的病理变化。二、牙体牙髓病学（一）绪 论1.牙体牙髓病学的概念。2.牙体牙髓病学的发展简史。（二）概 述1.龋病的概念。2.龋病的好发牙位及好发部位。3.龋病流行病学的评价方法。（三）病因及发病过程 1.牙菌 斑 的 形 成 和 发 育 。2.牙菌斑微生物。3.牙菌斑的结构、组成。4.牙菌斑的致龋性。5.龋病病因学的现代概念四联因素论。6.Miller 化 学 细 菌 学 说 。7.蔗糖的致龋性。8.牙、唾液、机体免疫与龋病发生的关系。（四）临床表现与诊断1. 龋病的病变类型。2. 龋病的临床表现特点。3. 龋病的诊断方法，诊断标准，鉴别诊断要点。（五）龋病治疗1. 牙体非手术治疗方法。2. 牙体修复的原则。3. 充填材料选择的原则。4. 深龋的治疗。5. 根面龋的治疗。6. 窝洞的分类和结构。（六）银汞合金充填1. 窝洞预备的基本原则。2. 窝洞预备的基本步骤。3. 龋病治疗的并发症及处理。4. 各类银汞合金充填窝洞的预备要点。（七）牙体缺损的粘接修复1. 复合树脂直接修复术的适应证、禁忌证和优缺点。2. 牙本质粘接系统的分型、机制和临床选择。3. 釉质粘接系统及其机制。4. 复合树脂的材料性能及其影响因素。5. 玻璃离子体，复合体等材料的临床应用。6. 复合树脂直接修复的临床操作步骤。7. 前 牙 III 类 洞 的 复 合 树 脂 直 接 修 复 。8. 后 牙 I、II 类 洞 复 合 树 脂 直 接 修 复 。9. 后牙复合树脂直接修复失败的原因。（八）牙体硬组织非龋性牙体病1. 着色牙，尤其是氟牙症的发病机制和预防原则。2. 牙外伤的种类及处理原则。3. 着色牙的分类及诊断标准。4. 畸形中央尖的防治原则。5. 熟悉牙釉质发育不全、四环素牙、斑釉的诊断与鉴别诊断。6. 牙体慢性损伤(牙隐裂、磨损、楔状缺损等)。7. 牙本质过敏症。（九）牙髓及根尖周组织生理学特点1. 牙髓形态及组织结构：形态学特点、结构特点。2. 牙髓的功能。3. 牙髓增龄性变化。4. 根尖周组织生理学特点：牙骨质、牙周膜、牙槽骨。（十）病因及发病机制1. 细菌因素在牙髓病和根尖周病发病中的作用及机制。2. 牙髓病及根尖周病的感染途径。（十一）病史采集和临床检查方法1. 病史采集的内容和询问方法。2. 牙髓活力测验的原理和方法。3. 影像学检查方法的选择及其临床应用的局限性。（十二）牙髓病的临床表现及诊断1. 各型牙髓病的临床诊断术语、临床表现、诊断要点。2. 牙髓炎的诊断程序和鉴别诊断思路。（十三）根尖周病的临床表现及诊断1. 各型根尖周病的临床表现和诊断要点。2. 急性根尖周炎的临床分期、排脓通道和排脓方式。3. 急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别。（十四）牙髓病和根尖周病治疗概述1. 牙髓病和根尖周病的治疗原则。2. 牙髓病和根尖周病的应急处理措施。3. 术前感染控制：术区的隔离。
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