青海大学2020年硕士621西医综合考试大纲.pdf

青 海 大 学 2020 年 研 究 生 入 学 考 试 初 试自 命 题 科 目 考 试 大 纲说 明 栏 ： 各 单 位 自 命 题 考 试 科 目 如 需 带 计 算 器 、 绘 图 工 具 等 特 殊 要 求 的 ， 请 在说 明 栏 里 加 备 注 。青 海 大 学 研 究 生 入 学 考 试 西 医 综 合 考 试 大 纲命 题 院 系 （ 盖 章 ） ： 青 海 大 学 附 属 医 院考 试 科 目 代 码 及 名 称 ： 621 西 医 综 合一 、 考 试 基 本 要 求 及 适 用 范 围 概 述 西 医 综 合 考 试 大 纲 适 用 于 青 海 大 学 临 床 医 学 学 术 型（ 硕 士 ） 专 业 学 位 研 究 生 入 学 考 试 。 西 医 综 合 主 要 测 试考 生 的 包 括 临 床 医 学 人 文 精 神 ， 基 础 医 学 中 的 生 理 学 、 生 物化 学 和 病 理 学 ， 以 及 临 床 医 学 中 的 内 科 学 (包 括 诊 断 学 )、 外科 学 。 临 床 医 学 人 文 精 神 重 点 考 查 医 学 职 业 责 任 意 识 、 医 患沟 通 能 力 、 医 学 伦 理 及 法 律 法 规 等 基 本 职 业 素 养 ;医 学 基 础 理论 部 分 重 点 考 查 基 本 医 学 理 论 知 识 ， 以 及 运 用 医 学 概 念 和 原理 解 决 临 床 实 际 问 题 、 理 论 联 系 实 际 的 能 力 ;临 床 综 合 能 力 部院 系 名 称 科 目 代 码 科 目 名 称 备 注青 海 大 学 附 属 医 院 621 西 医 综 合分 重 点 考 查 临 床 思 维 、 诊 断 与 鉴 别 诊 断 、 制 定 和 执 行 诊 疗 计划 、 临 床 操 作 、 急 诊 处 理 等 临 床 综 合 能 力 。二 、 考 试 形 式 及 结 构 西 医 综 合 考 试 为 闭 卷 ， 笔 试 ， 考 试 时 间 为 180 分 钟 ，本 试 卷 满 分 为 300 分 。试 卷 结 构 （ 题 型 ） ：A型 题 ： A1 型 题 :1-90题 ， 每 小 题 1.5分 ， 共 135分A2型 题 :91-120 题 ， 每 小 题 2 分 ， 共 60 分B型 题 ： 121-150 题 ， 每 小 题 1.5 分 ， 共 45 分X型 题 ： 151-180 题 ， 每 小 题 2 分 ， 共 60 分三 、 考 试 内 容生 理 学 14%(一 )绪 论1.体 液 及 其 组 成 ， 体 液 的 分 隔 和 相 互 沟 通 ;机 体 的 内 环 境和 稳 态 。2.机 体 生 理 功 能 的 调 节 ： 神 经 调 节 、 体 液 调 节 和 自 身 调节 。 3.体 内 的 控 制 系 统 ： 负 反 馈 、 正 反 馈 和 前 馈 。(二 )细 胞 的 基 本 功 能1.跨 细 胞 膜 的 物 质 转 运 ： 单 纯 扩 散 、 易 化 扩 散 、 主 动 转 运和 膜 泡 运 输 。2.细 胞 的 信 号 转 导 ： 离 子 通 道 型 受 体 、 G 蛋 白 耦 联 受 体 、酶 联 型 受 体 和 核 受 体 介 导 的 信 号 转 导 。3.细 胞 的 电 活 动 ： 静 息 电 位 ， 动 作 电 位 ， 兴 奋 性 及 其 变化 ， 局 部 电 位 。4.肌 细 胞 的 收 缩 ： 骨 骼 肌 神 经 -肌 接 头 处 的 兴 奋 传 递 ， 横纹 肌 兴 奋 -收 缩 耦 联 及 其 收 缩 机 制 ， 影 响 横 纹 肌 收 缩 效 能 的 因素 。 (三 )血 液1.血 液 的 组 成 和 理 化 特 性 。2.各 类 血 细 胞 的 数 量 、 生 理 特 性 和 功 能 ， 红 细 胞 的 生 成 与破 坏 。3.生 理 性 止 血 ： 基 本 过 程 ， 血 液 凝 固 和 抗 凝 ， 纤 维 蛋 白 溶解 。4.红 细 胞 血 型 ： ABO血 型 和 Rh血 型 ， 血 量 和 输 血 原 则 。(四 )血 液 循 环1.心 脏 的 泵 血 功 能 ： 心 动 周 期 ， 心 脏 泵 血 的 过 程 和 机 制 ，心 音 ， 心 输 出 量 和 心 脏 做 功 ， 心 泵 功 能 储 备 ， 影 响 心 输 出 量 的因 素 ， 心 功 能 的 评 价 。2.各 类 心 肌 细 胞 的 跨 膜 电 位 及 其 形 成 机 制 。3.心 肌 的 生 理 特 性 ： 兴 奋 性 、 自 律 性 、 传 导 性 和 收 缩 性 。4.动 脉 血 压 ： 形 成 、 测 量 、 正 常 值 和 影 响 因 素 。5. 静 脉 血 压 ： 中 心 静 脉 压 ， 静 脉 回 心 血 量 及 其 影 响 因素 。6.微 循 环 ： 组 成 、 血 流 通 路 、 血 流 阻 力 和 血 流 量 的 调 节 。7.组 织 液 ： 生 成 和 回 流 及 其 影 响 因 素 。8.心 血 管 活 动 的 调 节 ： 神 经 调 节 、 体 液 调 节 、 自 身 调 节 和血 压 的 长 期 调 节 。9.冠 状 动 脉 循 环 的 特 点 和 调 节 。(五 )呼 吸1.肺 通 气 原 理 ： 动 力 和 阻 力 ， 肺 内 压 和 胸 膜 腔 内 压 ， 肺 表面 活 性 物 质 。2.肺 通 气 功 能 的 评 价 ： 肺 容 积 和 肺 容 量 ， 肺 通 气 量 和 肺 泡通 气 量 。3.肺 换 气 ： 基 本 原 理 、 过 程 和 影 响 因 素 。4.O2 和 CO2 在 血 液 中 的 运 输 ： 存 在 和 运 输 形 式 ， 氧 解 离曲 线 及 其 影 响 因 素 。5.化 学 感 受 性 呼 吸 反 射 对 呼 吸 运 动 的 调 节 。(六 )消 化 和 吸 收1.消 化 道 平 滑 肌 的 一 般 生 理 特 性 和 电 生 理 特 性 。 消 化 道 的神 经 支 配 和 胃 肠 激 素 。2.唾 液 的 成 分 、 作 用 和 分 泌 调 节 。 蠕 动 和 食 管 下 括 约 肌 的概 念 。3.胃 液 的 性 质 、 成 分 、 作 用 及 其 分 泌 调 节 ， 胃 和 十 二 指 肠黏 膜 的 保 护 机 制 ， 胃 运 动 和 胃 排 空 及 其 调 节 。4.胰 液 和 胆 汁 的 性 质 、 成 分 、 作 用 及 其 分 泌 调 节 ， 小 肠 运动 及 其 调 节 。5.大 肠 液 的 分 泌 和 大 肠 内 细 菌 的 作 用 ， 排 便 反 射 。6.小 肠 内 的 物 质 吸 收 及 其 机 制 。(七 )能 量 代 谢 和 体 温1.能 量 代 谢 ： 机 体 能 量 的 来 源 和 利 用 ， 能 量 平 衡 ， 能 量 代谢 的 测 定 ， 影 响 能 量 代 谢 的 因 素 ， 基 础 代 谢 及 其 测 定 。2.体 温 及 其 调 节 ： 体 温 及 其 正 常 变 动 ， 机 体 的 产 热 和 散热 ， 体 温 调 节 。(八 )尿 的 生 成 和 排 出1.肾 的 功 能 解 剖 特 点 ， 肾 血 流 量 特 点 及 其 调 节 。2.肾 小 球 的 滤 过 功 能 及 其 影 响 因 素 。3.肾 小 管 和 集 合 管 的 物 质 转 运 功 能 及 其 影 响 因 素 。4.尿 液 的 浓 缩 和 稀 释 及 其 影 响 因 素 。5.尿 生 成 的 调 节 ： 神 经 调 节 和 体 液 调 节 ， 尿 生 成 调 节 的 生理 意 义 。6.肾 清 除 率 的 概 念 及 其 意 义 。7.排 尿 反 射 。(九 )神 经 系 统 的 功 能1.神 经 元 的 一 般 结 构 和 功 能 ， 神 经 纤 维 及 其 功 能 ， 神 经 的营 养 性 作 用 。2.神 经 胶 质 细 胞 的 特 征 及 其 功 能 。3.突 触 传 递 ： 化 学 性 突 触 传 递 的 过 程 及 影 响 因 素 ， 兴 奋 性和 抑 制 性 突 触 后 电 位 ， 动 作 电 位 在 突 触 后 神 经 元 的 产 生 。4.神 经 递 质 和 受 体 ： 递 质 和 调 质 和 概 念 ， 递 质 共 存 现 象 ;受 体 的 概 念 、 亚 型 和 调 节 ;乙 酰 胆 碱 及 其 受 体 ， 去 甲 肾 上 腺 素及 其 受 体 。5. 反 射 的 分 类 和 中 枢 整 合 ， 中 枢 神 经 元 的 联 系 方 式 ， 中枢 兴 奋 传 播 的 特 征 ， 中 枢 抑 制 和 中 枢 易 化 。6.感 受 器 的 一 般 生 理 特 征 ， 感 觉 通 路 中 的 信 息 编 码 和 处理 。 7.躯 体 和 内 脏 感 觉 ： 感 觉 传 入 通 路 和 皮 层 代 表 区 ， 痛 觉 。8.视 觉 ： 眼 的 折 光 系 统 及 其 调 节 ， 眼 的 折 光 异 常 ， 房 水 和眼 内 压 ;眼 的 感 光 换 能 功 能 ， 色 觉 及 其 产 生 机 制 ;视 敏 度 、 暗 适应 、 明 适 应 、 视 野 、 视 觉 融 合 现 象 和 双 眼 视 觉 。9.听 觉 ： 人 耳 的 听 阈 和 听 域 ， 外 耳 和 中 耳 的 功 能 ， 声 波 传入 内 耳 的 途 径 ， 耳 蜗 的 感 音 换 能 作 用 ， 人 耳 对 声 音 频 率 的 分析 。 10.平 衡 觉 ： 前 庭 器 官 的 适 宜 刺 激 和 平 衡 感 觉 功 能 ， 前 庭反 应 。11.脊 髓 、 脑 干 、 大 脑 皮 层 、 基 底 神 经 节 和 小 脑 对 运 动 和姿 势 的 调 控 。12.自 主 神 经 系 统 的 功 能 及 其 特 征 ， 脊 髓 、 脑 干 和 下 丘 脑对 内 脏 活 动 的 调 节 。13.本 能 行 为 和 情 绪 的 神 经 基 础 ， 情 绪 生 理 反 应 。14.自 发 脑 电 活 动 和 脑 电 图 ， 皮 层 诱 发 电 位 ， 觉 醒 和 睡眠 。15.脑 的 高 级 功 能 ： 学 习 和 记 忆 ， 语 言 和 其 他 认 知 功 能 。(十 )内 分 泌1.内 分 泌 的 概 念 ;激 素 的 概 念 、 化 学 分 类 、 作 用 机 制 和 分泌 调 节 ， 激 素 作 用 的 一 般 特 性 。2.下 丘 脑 -腺 垂 体 的 功 能 联 系 ， 下 丘 脑 调 节 肽 和 腺 垂 体 激素 及 其 功 能 ， 生 长 激 素 的 生 理 作 用 和 分 泌 调 节 ;下 丘 脑 -神 经 垂体 的 功 能 联 系 ， 血 管 升 压 素 和 缩 宫 素 的 生 理 作 用 。3.甲 状 腺 激 素 的 合 成 、 代 谢 、 生 理 作 用 和 分 泌 调 节 。4.甲 状 旁 腺 激 素 和 降 钙 素 的 生 理 作 用 和 分 泌 调 节 ， 钙 三 醇的 生 理 作 用 和 生 成 调 节 。5.胰 岛 素 和 胰 高 血 糖 素 的 生 理 作 用 和 分 泌 调 节 。6.肾 上 腺 糖 皮 质 激 素 的 生 理 作 用 和 分 泌 调 节 。(十 一 )生 殖1.男 性 生 殖 ： 睾 丸 的 生 精 作 用 和 内 分 泌 功 能 ， 睾 丸 功 能 的调 节 。2.女 性 生 殖 ： 卵 巢 的 生 卵 作 用 和 内 分 泌 功 能 ， 卵 巢 周 期 和月 经 周 期 ， 卵 巢 功 能 的 调 节 ;妊 娠 和 分 娩 。生 物 化 学 与 分 子 生 物 学 14%(一 )生 物 大 分 子 的 结 构 和 功 能1.组 成 蛋 白 质 的 氨 基 酸 化 学 结 构 和 分 类 。2.氨 基 酸 的 理 化 性 质 。3.肽 键 和 肽 。4.蛋 白 质 的 一 级 结 构 及 高 级 结 构 。5.蛋 白 质 结 构 与 功 能 的 关 系 。6.蛋 白 质 的 理 化 性 质 。7.分 离 、 纯 化 蛋 白 质 的 一 般 原 理 和 方 法 。8.核 酸 分 子 的 组 成 ， 主 要 嘌 呤 、 嘧 啶 碱 的 化 学 结 构 ， 核 苷酸 。 9.核 酸 的 一 级 结 构 。 核 酸 的 空 间 结 构 与 功 能 ， 其 他 非 编 码RNA的 分 类 与 功 能 。10.核 酸 的 理 化 性 质 及 应 用 。11.酶 的 基 本 概 念 ， 全 酶 ， 辅 助 因 子 ， 参 与 组 成 辅 酶 的 维生 素 ， 酶 的 活 性 中 心 。12.酶 的 作 用 机 制 ， 酶 反 应 动 力 学 ， 酶 抑 制 的 类 型 和 特点 。 13.酶 的 调 节 。14.酶 在 医 学 上 的 应 用 。(二 )物 质 代 谢 及 其 调 节1.糖 酵 解 过 程 、 意 义 及 调 节 。2.糖 有 氧 氧 化 过 程 、 意 义 及 调 节 ， 能 量 的 产 生 。 糖 有 氧 氧化 与 无 氧 酵 解 的 关 系 。3.磷 酸 戊 糖 旁 路 的 意 义 。4.糖 原 合 成 和 分 解 过 程 及 其 调 节 机 制 。5.糖 异 生 过 程 、 意 义 及 调 节 。 乳 酸 循 环 。6.血 糖 的 来 源 和 去 路 ， 维 持 血 糖 恒 定 的 机 制 及 其 临 床 意义 。 7.脂 肪 酸 分 解 代 谢 过 程 及 能 量 的 生 成 。8.酮 体 的 生 成 、 利 用 和 意 义 。9.脂 肪 酸 的 合 成 过 程 ， 不 饱 和 脂 肪 酸 的 生 成 。10.多 不 饱 和 脂 肪 酸 的 生 理 作 用 。11.磷 脂 的 合 成 和 分 解 。12.胆 固 醇 的 主 要 合 成 途 径 及 调 控 。 胆 固 醇 的 转 化 。 胆 固醇 酯 的 生 成 。13.血 浆 脂 蛋 白 的 分 类 、 组 成 、 生 理 功 能 及 代 谢 。 高 脂 血症 的 类 型 和 特 点 。